ДИНАМИКА СКОРОСТИ КЛУБОЧКОВОЙ ФИЛЬТРАЦИИ У ПАЦИЕНТОВ ПОЖИЛОГО И СТАРЧЕСКОГО ВОЗРАСТА В ПЕРВЫЕ СУТКИ ПОСЛЕ РЕНТГЕНОЭНДОВАСКУЛЯРНЫХ ВМЕШАТЕЛЬСТВ

Аннотация:

Проведено исследование скорости клубочковой фильтрации (СКФ) у пациентов пожилого и старческого возраста с ИБС, подвергшихся рентгеноэндоваскулярному вмешательству. Пациенты были разделены на три возрастные группы: 34-59 лет (49,7±7,8 года) — 35 человек (контрольная группа), 60-74 года (65,5±4,1 года) — 38 человек и 75-82 года (77,5±2,5 года) — 12 человек. Сопоставлены методы скринингового подсчета СКФ. Делается вывод о том, что вне зависимости от методик определения СКФ и ее исходного уровня, данный параметр снижается у всех больных после коронарографии, но в большей степени — у пациентов старческого возраста. Целесообразно использовать формулу Кокрофта-Гальта для скринингового определения СКФ у людей пожилого и старческого возраста, в частности у больных ИБС при рентгеноэндоваскулярных вмешательствах. Увеличение числа диагностических и лечебных процедур, требующих использования рентгеноконтрастных веществ, способствует повышению числа такого осложнения, как контраст-индуцированная нефропатия (КИН). Её распространенность, или как стали в последнее время называть — Contrast Induced Acute Kidney Injury (CI AKI) — контраст-индуцированное острое почечное повреждение, после проведения коронарной ангиографии, по данным литературы, варьирует от 3,3 до 37% и существенно нарастает при наличии хронической болезни почек, что является самым значимым независимым предиктором КИН. Выраженность почечной дисфункции, измеряемой по креатинину плазмы, непосредственно коррелирует с частотой случаев возникновения КИН, что предопределяет необходимость мониторирования как величины креатинина плазмы, так и показателей скорости клубочковой фильтрации (СКФ).

Авторы:

Издание: Успехи геронтологии
Год издания: 2016
Объем: 4с.
Дополнительная информация: 2016.-N 1.-С.173-176. Библ. 12 назв.
Просмотров: 25