ПЛАЗМАФЕРЕЗ ПРИ ТРАНСПЛАНТАЦИИ ПОЧКИ У РЕЦИПИЕНТОВ С АНТИЛЕЙКОЦИТАРНЫМИ АНТИТЕЛАМИ

Аннотация:

Подтверждена высокая эффективность и относительная безопасность плазмафереза в комплексе подготовки пациентов с HLA-антителами к пересадке почки и их послеоперационном ведении. Важнейшей проблемой современной трансплантологии является дефицит донорских органов, в связи с чем решающее значение приобретают способы и методы лечения, позволяющие, с одной стороны, сделать трансплантацию доступной всем нуждающимся в ней пациентам, а с другой — максимально продлить жизнь пересаженного трансплантата. Одним из ограничивающих факторов современной трансплантологии является гуморальный ответ реципиента на аллоантигены донора, представленные в трансплантате, что играет основную роль в развитии хронической дисфункции трансплантата и последующей его утрате. Наибольшее клиническое значение имеет иммунная реакция реципиента на антигены главного комплекса гистосовместимости (HLA — Human Leucocyte Antigens) донора. При этом ведущей причиной развития сверхострого и острого гуморального отторжения пересаженного органа являются предсуществующие в организме реципиента донорспецифические антитела к антигенам трансплантата, которые, взаимодействуя с антигенами сосудов трансплантата и формируя комплекс антиген—антитело через активацию комплемента, вызывают цепь иммунно-биохимических процессов, приводящих к развитию иммунного воспаления. Последующее индуцирование механизмов гемокоагуляции и нарушение кровотока в трансплантате, связанное с отложением фибрина и образованием тромбов в сосудах, приводит к его гибели.

Авторы:

Издание: Врач
Год издания: 2016
Объем: 3с.
Дополнительная информация: 2016.-N 5.-С.26-28. Библ. 12 назв.
Просмотров: 83