МИКРОЦИРКУЛЯТОРНЫЙ КРОВОТОК У ПАЦИЕНТОВ С ХРОНИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНЬЮ ПОЧЕК НА ПЕРИТОНЕАЛЬНОМ ДИАЛИЗЕ

Аннотация:

Обследование пациентов с хронической болезнью почек, получающих лечение перитонеальным диализом в стандартном и адаптированном режимах, показало, что при адаптированном режиме показатели гомеостаза у пациентов не ухудшаются, в то же время они получают большую свободу днем. В последние десятилетия повсеместно отмечается тенденция к неуклонному росту числа больных, страдающих хронической болезнью почек (ХБП). По данным Американского фонда почки, только в США число пациентов с ХБП I-V стадии составляет более 30 млн (около 10% населения). По мнению Т. Liyanage и соавт., на конец 2010 г. больных ХБП, нуждающихся в заместительной почечной терапии (ЗПТ), в мире насчитывалось от 5 до 10 млн. Одним из методов ЗПТ является перитонеальный диализ (ПД), его получают >100 тыс. пациентов с ХБП. ПД представляет собой метод первого выбора ЗПТ, так как позволяет дольше сохранять остаточную функцию почек, повысить выживаемость больных, имеет определенные преимущества перед гемодиализом при трансплантации почек. В тоже время у пациентов, получающих лечение ПД, как и у больных на гемодиализе, высок риск развития и прогрессирования сердечно-сосудистых заболеваний (гипертрофия левого желудочка сердца, кардиомиопатия, артериальная гипертензия — АГ, кальциноз артерий, эндотелиальная дисфункция). Стандартным режимом ПД (СРПД) для большинства больных, получающих постоянный амбулаторный перитонеальный диализ (ПАПД), является режим, при котором осуществляется 4- или 5-разовая заливка глюкозосодержащего диализного раствора (ДР) с короткими интервалами времени между обменами (4—5 ч) 3—4 раза днем и 1 заливка на ночь (интервал — 8—9 ч). Недостатком указанного режима являются трудности в организации работы для больных из-за необходимости замены ДР в середине рабочего дня.

Авторы:

Издание: Врач
Год издания: 2016
Объем: 3с.
Дополнительная информация: 2016.-N 5.-С.33-35. Библ. 9 назв.
Просмотров: 21