СИНХРОННЫЙ РАК РЕЦИПИЕНТА ПОЧЕЧНОГО ТРАНСПЛАНТАТА

Аннотация:

в статье описан случай развития двух гистогинетически различных ракового поражения органов у больного после трансплантации почки. Обсуждаются частота, сроки развития, клинические и гистологические особенности, а также способы лечения опухолей трансплантированной почки. В настоящее время длительное время выживания трансплантата связано с постоянным совершенствованием хирургической техники, анестезиологического пособия, интенсивной терапии и современных эффективных иммуносупрессоров. Однако прекрасные долгосрочные результаты трансплантации сводятся на нет из-за возникающих осложнений, особенно при развитии рака. Заболеваемость, агрессивность, прогноз при возникновении рака значительно хуже, чем в общей популяции. Длительно проводимая иммуносупрессия приводит к онкологическим заболеваниям от 6 до 20% реципиентов почечных трансплантатов и является одной из наиболее частых причин смерти этой категории больных. С увеличением времени нахождения больных на гемодиализе и сроков, прошедших после трансплантации почки, частота злокачественных образований возрастает. Детальный анализ развития рака после трансплантации почки позволил выявить следующую закономерность: риск развития рака в 35 раз выше, чем в общей популяции, преимущественно за счет ретикулоклеточной саркомы. Риск возникновения лимфом в 30—40 раз выше, чем в норме и остается таким в течение последующих пяти лет. Рак кожи и губы возникает в 4 раза чаще, чем в норме, и риск его появления увеличивается с возрастанием трансплантационного интервала.

Авторы:

Издание: Клиническая нефрология
Год издания: 2016
Объем: 8с.
Дополнительная информация: 2016.-N 2.-С.38-45. Библ. 38 назв.
Просмотров: 35