Лицензирование организаций, проводящих экспертизу качества медицинской помощи

Аннотация:

Лицензирование страховых медицинских организаций и экспертов качества медицинской помощи для проведения ЭКМП в ОМС не предусмотрено нормативно-правовыми актами, регламентирующими ОМС. Проведение оценки своевременности оказания медицинской помощи, правильности выбора методов профилактики, диагностики, лечения и реабилитации, степени достижения запланированного результата в добровольном медицинском страховании требует соблюдения законодательных норм, касающихся ЭКМП, включая ее лицензирование. ЭКМП в рамках судебного процесса должна проводиться организацией, имеющей соответствующую лицензию. В 2015 г. в докладе о проблемах государственного контроля качества и безопасности медицинской деятельности Федеральная антимонопольная служба сделала вывод о том, что для проведения экспертизы качества медицинской помощи (далее - ЭКМП) в рамках программ обязательного медицинского страхования (далее - ОМС) страховые медицинские организации и фонды ОМС не имеют соответствующей лицензии на медицинскую деятельность, а также не требуют наличия таких лицензий у экспертов, привлекаемых к проведению ЭКМП. Данный вывод повлек за собой множество вопросов о необходимости лицензирования ЭКМП в системе ОМС. Обратимся к нормам российского законодательства, регламентирующим вопросы ЭКМП. Федеральный закон от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (далее -Закон № 323-ФЗ) определяет, что в отношении «качества медицинской помощи» проводится экспертиза, а в отношении «качества и безопасности медицинской деятельности» - контроль.

Авторы:

Издание: Управление качеством в здравоохранении
Год издания: 2015
Объем: 5с.
Дополнительная информация: 2016.-N 5.-С.12-16. Библ. 8 назв.
Просмотров: 22