Дальневосточный государственный медицинский университет Поиск | Личный кабинет | Авторизация
Поиск статьи по названию
Поиск книги по названию
Каталог рубрик
в коллекциюДобавить в коллекцию

ЭФФЕКТИВНОСТЬ ОБЕЗБОЛИВАНИЯ НА ДОГОСПИТАЛЬНОМ ЭТАПЕ У ДЕТЕЙ С ТЯЖЕЛОЙ ТЕРМИЧЕСКОЙ ТРАВМОЙ


Аннотация:

В нерандомизированное ретроспективное исследование включены 232 ребенка в возрасте от 0 до 18 лет с ожогом площадью 20% и больше поверхности тела, доставленные с места происшествия в период с 1 января 2013 г. по 31 декабря 2014 г. бригадами скорой помощи. В процессе аудита сопроводительной документации выявлено, что обезболивание на догоспитальном этапе получил только 201 ребенок, из них 53 (23%) с использованием фентанила. морфина или промедола (1-я группа): 83 (36%) - трамадола (2-я группа): 65 (28%) - ненаркотических анальгетиков: анальгина, кеторола. нурофена (3-я группа): 31 (13%) ребенок не получил никакого обезболивания (4-я группа). При поступлении в отделение реанимации и интенсивной терапии провели оценку боли в соответствии со шкалой FLACC у детей до 3 лет и шкалой Wong-Baker FACES у детей старшего возраста. При оценке по болевым шкалам получены следующие средние показатели: 1-я группа - 2.11 ± 1.13 (нет боли или незначительная боль); 2-я группа - 5.84 ± 1.20 (боль средней интенсивности). 3-я группа - 8.55 ± 0.92 (сильная боль). 4-я группа без обезболивания - 8.83 ± 0.69 (сильная боль). Для статистической обработки использовали двухвыборочный критерий Стьюдента для несвязанных выборок. Получены следующие значимые статистические взаимоотношения между группами: 1-й и 2-й (1эип=18при = 2.61.р< 0.01). 1-й и 3-й (1;эмп = 34при t^ = 2.61.р< 0.01). 1-й и 4-й (tsim = 29.9 при tlp = 2,63,p<0.01), 2-й иЗ-й (taMn = 15 при tKp = 2,61, р < 0,01) и незначимые между 3-й и 4-й группами (taun = 1.6 при t = 2.63. р < 0.01). Таким образом, продемонстрировано, что адекватное обезболивание может быть достигнуто только с помощью наркотических анальгетиков, а применение трамадола ненаркотических анальгетиков приводит к недостаточному обезболивающему эффекту.

Авторы:

Азовский Д.К.
Лекманов А.У.
Будкевич Л.И.
Пилютик С.Ф.
Гудилов Д.С.

Издание: Вестник анестезиологии и реаниматологии
Год издания: 1998
Объем: 6с.
Дополнительная информация: 2016.-N 3.-С.3-8. Библ. 24 назв.
Просмотров: 31

Рубрики
Ключевые слова
fla
tau
адекватность
аналгезирующие
анальгетик
анальгин
аудит
болевая
болевые
болей
болеющие
боль
большая
бригадный
бригады
бытовые
взаимоотношения
включениями
возраст
выбор
выездные
групп
детей
дети
деятельности
догоспитальная
догоспитальный
документация
интенсивная
интенсивность
использование
исследование
исследования
кеторол
клинические
ключ
критерийФишера
лекарственных
лет
медицинская
места
местные
морфин
наркотики
наркотические
недостаточное
незначительная
ненаркотические
нурофен
обезболивание
обезболивающие
обработка
образ
ожог
ожоги
ожоговые
опиоидные
отделение
отделения
оценка
педиатрия
первичная
период
площадь
поверхности
показатели
пола
помощи
помощь
поступление
применение
промедол
процесс
реанимация
ребенка
ребенок
ретроспективная
ретроспективные
силлард
синдромы
скорая
след
слова
соответствие
сопроводительная
среднего
средств
средства
старше
статистические
тела
терапия
термические
травма
трамадол
тяжелая
тяжести
фентанил
шкала
этап
эффект
эффективность
Ваш уровень доступа: Посетитель (IP-адрес: 18.97.14.84)
Яндекс.Метрика