Распознавание ангинозных и пищеводных болей в грудной клетке

Аннотация:

Одной из наиболее сложных клинических ситуаций в кардиологии является необходимость дифференцировать ангинозную боль в грудной клетке и боль, вызванную патологией пищевода. Вопросам дифференциации стернальных болей посвящено много публикаций. Однако этот раздел медицины и сегодня остается весьма актуальным. Заболевания пищевода можно сгруппировать следующим образом: ГЭРБ. Нарушение двигательной функции пищевода (гипо- и гипермоторные дискинезии). Грыжи пищеводного отверстия диафрагмы (ГПОД). Опухоли, дивертикулы, эзофагиты, язвы, стриктуры и др. Безусловно, данная группировка заболеваний пищевода представляется несколько условной, поскольку можно наблюдать взаимообусловленное сочетание разных патологических процессов. Так, дискинезии пищевода и ГПОД могут сопровождаться забросом желудочного содержимого в пищевод, что приводит к возникновению эзофагита, эрозивно-язвенного поражения слизистой оболочки пищевода и даже предракового состояния, описываемого как «пищевод Барретта». Как указывалось выше, наиболее частой причиной стернальных болей пищеводного происхождения является ГЭРБ. На их долю приходится более чем 50% случаев болей в грудной клетке неясного генеза. Нарушения двигательной функции пищевода включают в себя гипермоторные (разные виды эзофагоспазма) и гипомоторные (редко встречающиеся).

Авторы:

Издание: Справочник поликлинического врача
Год издания: 2016
Объем: 5с.
Дополнительная информация: 2016.-N 3.-С.9-13. Библ. 15 назв.
Просмотров: 19