ОСОБЕННОСТИ ПРОГРЕССИРОВАНИЯ АСЕПТИЧЕСКОГО НЕКРОЗА ГОЛОВКИ БЕДРЕННОЙ КОСТИ ПРИ ДВУСТОРОННЕМ ПОРАЖЕНИИ ПОСЛЕ ЭНДОПРОТЕЗИРОВАНИЯ ОДНОГО ИЗ СУСТАВОВ

Аннотация:

Проведено исследование с целью оценить влияние эндопротезирования одного из тазобедренных суставов на течение патологического процесса с другой стороны при двустороннем асептическом некрозе головки бедренной кости (АНГБК). Под наблюдением находился 151 пациент (207 суставов) с АНГБК (средний возраст 45 лет). Было сформировано 3 группы наблюдения. В 1-й и 3-й группах пациенты получали комплексную терапию (бисфосфонаты, нестероидные противовоспалительные средства, сосудистые препараты), 2-й группы — курсовое лечение сосудистыми препаратами. Пациенты 3-й группы на момент включения в исследования перенесли операцию эндопротезирования одного из суставов. Во всех случаях использовалась разгрузка суставов с помощью костылей. Срок наблюдения составил 3 года. Оценивали функцию суставов по шкале Харриса и «выживаемость суставов». Выявлено, что несмотря на назначение современной метаболической терапии после операции эндопротезирования одного из суставов прогноз для контралатерального существенно ухудшается. Каждый год в США у 20 тыс. человек устанавливают диагноз «асептический некроз головки бедренной кости» (АНГБК), причем большинство пациентов — люди трудоспособного возраста. По самым оптимистичным подсчетам, в течение первых 3 лет с момента выявления заболевания у 50% больных выполняется операция эндопротезирования пораженного сустава. О высокой частоте эндопротезирования при АНГБК свидетельствует и тот факт, что на долю этой патологии приходится 10% всех операций эндопротезирования.

Авторы:

Издание: Вестник травматологии и ортопедии им.Н.Н.Приорова
Год издания: 2016
Объем: 5с.
Дополнительная информация: 2016.-N 2.-С.35-39. Библ. 41 назв.
Просмотров: 23