Ошибки в диагностике синхронных первично-множественных злокачественных опухолей при раке желудка

Аннотация:

Изучены 80 больных с синхронными первично-множественными злокачественными опухолями при раке желудка пролеченных на базе в онкологическом клиническом диспансере ОКД№1 Москвы и в НИИ СП Н.В. Склифосовского с 2000 по 2014 гг. Из 80 больных в 18случаев (22,5%) одна из опухолей не было диагностирована до начала хирургического лечения по поводу первой опухоли. Среди них рак желудка не распознан у 7(38,9%) больных, опухоли толстой кишки у 5(27,8%) и опухоли поджелудочной железы у 2(11,1%) больных. При этом в 42,1% рак желудка находился уже в III-IV стадиях, а синхронные злокачественные опухоли находились в III-IV стадиях в 73,7%. При сочетании стадии у 83,3% пациента синхронные злокачественные опухоли при раке желудка выявленных не своевременно были распространенной и запушенной стадии. Наиболее часто не диагностированная вторая опухоль выявлена интраоперационно в 55,5% случаев. При анализе причины поздней диагностики, объективные и субъективные ошибки по 50% является причиной несвоевременной диагностики полинеоплазии. При первичном обращении онкологических больных необходима следует обследовать с учетом возможного синхронного первично-множественного поражения других органов. Ключевые слова: первично-множественные злокачественные опухоли, полинеоплазии, синхронный рак, рак желудка В настоящее время увеличивается число больных с первично-множественными злокачественными опухолями. Первично-множественные злокачественные опухоли (ПМЗО), или полиноеплазии являются одной из наиболее сложных проблем современной клинической хирургии и онкологии. Несмотря на уделяемое повышенное внимание к проблеме ПМЗО, своевременная диагностика остается одним из нерешенных вопросов полинеоплазии пищеварительной системы. Трудности диагностики последних связаны с недостаточной изученностью их течения, клинической симптоматики и сходством проявления при локализации в различных органах. Нередко одна из таких опухолей ошибочно рассматривается как первичный очаг, другая — как ее метастаз.

Авторы:

Издание: Уральский медицинский журнал
Год издания: 2016
Объем: 5с.
Дополнительная информация: 2016.-N 6.-С.76-80. Библ. 9 назв.
Просмотров: 25