БИЛИАРНЫЙ РЕФЛЮКС-ГАСТРИТ: ЭТИОЛОГИЯ, ПАТОГЕНЕЗ И СОВРЕМЕННЫЕ ПРИНЦИПЫ ТЕРАПИИ

Аннотация:

Термин «хронический гастрит» (ХГ), если переводить его буквально, означает хроническое воспаление желудка, однако с точки зрения морфолога и клинициста речь идет не обо всей стенке желудка, а только о слизистой оболочке желудка (СОЖ), в которой наряду с воспалительно-дистрофическими процессами происходит нарушение клеточного обновления, имеются не менее важные, чем воспаление и дистрофия, но тесно с ними связанные признаки дисрегенерации, определяющие морфогенез, клинико-морфологическую картину и прогноз ХГ. В настоящее время считается, что ХГ — понятие клинико-морфологическое и о наличии хронического воспаления можно вести речь лишь тогда, когда это заболевание обнаружено при морфологическом исследовании. Рефлюкс-гастрит (РГ) был включен в классификацию гастрита, получившую название «Сиднейская система». Считается, что наиболее частой причиной РГ являются рефлюкс желчи и применение нестероидных противовоспалительных препаратов. В качестве синонима термина «рефлюкс-гастрит» иногда применяют термин «щелочной рефлюкс-гастрит», но он не вполне точен, так как основную роль в повреждении СОЖ играют не щелочное кишечное содержимое, забрасываемое в антральный отдел желудка, а особенности желчных кислот. Цель. Изучить этиопатогенетические аспекты билиарного рефлюкс-гастрита (РГ), а также разработать современные принципы терапии в зависимости от кислотности желудочного содержимого, степени атрофии слизистой оболочки желудка и инфицированности Helicobacter pylori. Обсуждаются разные механизмы патогенеза развития билиарного РГ, основным из которых является заброс желчи в антральный отдел желудка вследствие дуоденогастрального рефлюкса. Показано, что применение де-нола и пробиотика ProBiotic Complex в схеме лечения хеликобактерного билиарного РГ позволяет как на 18,2% повысить успешность эрадикации Н. pylori, так и предупредить развитие дисбиоза кишечника.

Авторы:

Издание: Клиническая медицина
Год издания: 2016
Объем: 4с.
Дополнительная информация: 2016.-N 6.-С.454-457. Библ. 18 назв.
Просмотров: 1528