Анализ новых рекомендаций по лечению дислипидемии у пациентов с сахарным диабетом 2 типа

Аннотация:

Распространенность сердечно-сосудистых заболеваний среди пациентов с сахарным диабетом 2-го типа более чем в 4 раза превышает таковую у лиц без данного заболевания и является причиной смерти в 70-80% случаев. Основным фактором риска ССЗ является дислипидемия, имеющая свои особенности у лиц с диабетом. Хорошо известно, что основными препаратами для коррекции гиперхолестеринемии являются статины. Однако до сих пор не прекращаются споры об оптимальной дозе препаратов, их безопасности, о возможном увеличении риска развития диабета у лиц с ССЗ, получающих статины. Также в последнее время активно обсуждаются целевые уровни липидов на фоне терапии статинами. В данной статье рассматриваются все вышеперечисленные вопросы, обсуждаются новые подходы к коррекции дислипидемии. На сегодняшний день сахарный диабет 2-го типа (СД 2) продолжает рассматриваться как эквивалент сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ). Известно, что при СД 2-го типа дислипидемия встречается у 69% пациентов, у 80% — артериальная гипертензия, у 12-22% встречается сердечная недостаточность. Фатальный инфаркт миокарда при СД 2-го типа развивается в 1,5-2 раза чаще, чем у лиц без СД. Результаты UKPDS показали, что контроль гликемии снижет риск любого клинического исхода на 12%, а микрососудистых событий — на 25%. Если же целью лечения ставить не только контроль гликемии, но и поддержание нормального уровня АД, то риск развития любого осложнения уменьшался на 24%, микрососудистых последствий — на 37%, ОНМК — на 44%. Таким образом, становится очевидным, что при ведении пациентов с СД 2-го типа необходим комплексный подход, направленный не только на поддержание целевого уровня гликемии, но и на контроль АД и липидов крови.

Авторы:

Издание: Справочник врача общей практики
Год издания: 2016
Объем: 6с.
Дополнительная информация: 2016.-N 6.-С.43-48. Библ. 12 назв.
Просмотров: 38