Антиаритмические препараты: нежелательные побочные реакции и лекарственные взаимодействия

Аннотация:

Первая линия терапии аритмии — препараты группы С класса I, которые блокируют натриевые каналы мембран кардиомиоцитов. Прием антиаритмических препаратов приводит к побочным нежелательным реакциям, от которых страдают сердце, нервная система, ЖКТ. Риск того, что терапия антиаритмическими препаратами усилит исходную или вызовет новую аритмию, составляет 10—20%. Чтобы избежать дополнительных рисков антиаритмической терапии, врачи учитывают межлекарственные взаимодействия. Первая линия терапии: Согласно рекомендациям Американской ассоциации сердца и Европейского кардиологического общества 2006 г. препараты группы С класса I (Аллапинин, Этацизин, Пропафенон) - средства первой линии терапии мерцания предсердий у пациентов без органического поражения сердца. Антиаритмические препараты не излечивают аритмию, но уменьшают или подавляют ее проявления и предотвращают рецидивы заболевания. Класс I по классификации Е. Vaughan - Williams в модификации D. Harrison включает большинство антиаритмических лекарственных средств. Антиаритмики класса I - это блокаторы натриевых каналов, которые стабилизируют мембраны клеток сердца. Они замедляют скорость деполяризации и проведения в предсердиях и желудочках. По механизму действия препараты I класса делят на 3 группы: А - умеренно замедляют скорость деполяризации и реполяризации; В - минимально замедляют скорость деполяризации и ускоряют реполяризацию; С - максимально замедляют скорость деполяризации и минимально влияют на реполяризацию. Применение антиаритмических препаратов сопровождается риском аритмогенного эффекта. Вероятность усиления исходной или развития новой аритмии в среднем составляет 10%, а при приеме препаратов группы С достигает 20%. Для пациентов с тяжелыми желудочковыми аритмиями или выраженным органическим поражением сердца риск превышает пользу антиаритмической терапии.

Авторы:

Издание: Новая аптека
Год издания: 2016
Объем: 4с.
Дополнительная информация: 2016.-N 8.-С.10-13. Библ. 0 назв.
Просмотров: 935