4D-FLОW МАГНИТНО-РЕЗОНАНСНАЯ ТОМОГРАФИЯ В ИЗУЧЕНИИ КРОВОТОКА У ПАЦИЕНТОВ С ДВУНАПРАВЛЕННЫМ КАВОПУЛЬМОНАЛЬНЫМ АНАСТОМОЗОМ

Аннотация:

Предварительные исследования продемонстрировали приоритеты MP-пакета - программы 4D-flow во всестороннем изучении кровотока у пациентов с врожденными пороками сердца. Мы попытались проверить эту программу у пациентов с гемодинамикой единственного желудочка (ЕЖ). С помощью магнитно-резонансной томографии (МРТ) и применения кардиопакета 4D-flow обследовано 30 пациентов с двунаправленным кавопульмональным анастомозом, возраст - 17,2±8,6 года. Из количественных параметров оценивали объем кровотока и максимальную скорость в аорте, нижней и верхней полых венах (НПВ, ВПВ), левой и правой легочных артериях (ЛЛА и ПЛА). Распределение и направление кровотока анализировали по картам векторов, частиц и всего потока («Particle trace» и «Stream line»). Статистическая обработка выполнена с помощью пакета «Statistica». В результате достоверная статистическая разница получена в скоростях и объемах кровотока между ВПВ и НПВ (р<0,001), других статистически значимых отличий не выявлено. Количественные данные были наглядно отображены в цветовом картировании скорости, векторов направлений и распределения кровотока при использовании пакета 4D-flow. В группах с наличием и отсутствием добавочной ВПВ статистических различий в кровотоке в ЛА не получено, несмотря на достоверную корреляцию между скоростями в ПЛА и добавочной ВПВ. По результатам корреляционного анализа кровоток в ЛЛА и ПЛА дифференцированно зависел от показателей в разных сосудах. MP-пакет 4D-flow позволяет ретроспективно в естественных условиях детально изучать показатели кровотока и его геометрию. Применение программы на большой статистической выборке пациентов с ЕЖ на разных этапах коррекции и в совокупности с гидродинамическими расчетами, моделированием операции, оценкой предикторов неблагоприятного исхода поможет сформировать оптимальную хирургическую стратегию, имеющую клиническую и экономическую выгоду.

Авторы:

Издание: Детские болезни сердца и сосудов
Год издания: 2016
Объем: 8с.
Дополнительная информация: 2016.-N 2.-С.105-112. Библ. 25 назв.
Просмотров: 35