Использование лапароскопического мануально-ассистированного комбинированного доступа при операциях на левой половине ободочной и на прямой кишке у пациентов со сложной хирургической анатомией

Аннотация:

Возможность лапароскопического метода удаления опухолей левой половины толстого кишечника затрудняет сложная хирургическая анатомия: ожирение, узкий таз, низкая локализация опухоли. Нами разработана методика с использованием лапароскопического мануально-ассистированного комбинированного бокового и спинального доступа. В статье дано подробное описание методики. Представлены результаты 71 операции по поводу опухолей левой половины толстого кишечника и прямой кишки со сложной анатомией данной области. Предложенная методика минимально травматична, что выражается в низкой кровопотере, незначительном повышении гормонов стресса после операции, уменьшении сроков восстановления моторно-эвакуаторной функции кишечника. Рак толстой кишки занимает 4-е место в мире в структуре онкологической заболеваемости. Ежегодно в мире регистрируется более 800 тыс. вновь выявленных случаев колоректального рака. Заболеваемость колоректальным раком в настоящее время составляет 56,4—58,0 на 100 тыс. населения. Пятилетняя выживаемость при данном заболевании невысока — примерно 60% в развитых странах и менее 40% в государствах с ограниченными ресурсами. В последние годы стремительно развивается хирургическая колопроктология. Отмечается тенденция расширения показаний к сфинктерсохраняющим операциям, трансанальному удалению ранних форм рака прямой кишки, выполнению тотальной мезоректумэктомии для лечения больных раком средне- и нижнеампулярного отделов; распространяется внедрение лапароскопических технологий в колоректальную хирургию.

Авторы:

Издание: Эндоскопическая хирургия
Год издания: 2005
Объем: 8с.
Дополнительная информация: 2016.-N 1.-С.4-11. Библ. 10 назв.
Просмотров: 19