ПЛАЗМАФЕРЕЗ И ИММУНОГЛОБУЛИНЫ В ПРОФИЛАКТИКЕ ГЕМОЛИТИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ ПЛОДА ПРИ RH-СЕНСИБИЛИЗАЦИИ

Аннотация:

В настоящее время поиск эффективных методов лечения резус-сенсибилизации и профилактики гемолитической болезни новорожденных продолжается. В России процент Rh-сенсибилизированных женщин остается по-прежнему высоким — 1,2%. Наиболее иммуногенным среди всех эритроцитарных антигенов системы резус является антиген D, который в 80% случаев является причиной тяжелого течения гемолитической болезни плода (ГБП) и гемолитической болезни новорожденных (ГБН). Вероятность появления антител (AT) у матери зависит от различных факторов: соотношения фенотипов матери и плода, иммуногенности эритроцитарного антигена, объема трансплацентарного кровотечения, а также от способности матери к выработке антител. Основное значение в развитии ГБП и ГБН имеют антитела, относящиеся к иммуноглобулинам класса G (IgG). Антитела связываются с антигеном эритроцитов, образуя комплекс, к которому присоединяется комплемент, в результате чего происходит внутрисосудистый гемолиз. Одновременно этот комплекс распознается Fc-рецепторами эффекторных клеток ретикуло-эндотелиальной системы (моноциты, макрофаги, лимфоциты), которые элиминируют эритроциты плода посредством фагоцитоза. Интенсивность гемолиза и фагоцитоза обусловлена соотношением субклассов IgG1-4. Цель исследования: Выработка оптимальных режимов подготовки резус-сенсибилизированных женщин к беременности и ведения резус-сенсибилизированных беременных с применением комплекса современных методов лечения, включая плазмаферез и иммуно-глобулинотерапию.

Авторы:

Издание: Вестник службы крови России
Год издания: 2016
Объем: 6с.
Дополнительная информация: 2016.-N 3.-С.46-51. Библ. 7 назв.
Просмотров: 43