ПРИМЕНЕНИЕ ЛАПАРОСКОПИЧЕСКИХ ЛИФТИНГОВЫХ СИСТЕМ У ПАЦИЕНТОВ С ВЫСОКИМ КАРДИОРЕСПИРАТОРНЫМ РИСКОМ

Аннотация:

Применение лапароскопических методов демонстрирует такие преимущества лапароскопической хирургии, как малая травматичность, косметический эффект, снижение риска возникновения спаечной болезни, уменьшение срока пребывания больного в стационаре. Одним из недостатков лапароскопической хирургии является необходимость наложения пневмоперитонеума, что чревато различными осложнениями со стороны жизненно важных функций организма. Побочные эффекты карбоксиперитонеума, с одной стороны, обусловлены всасыванием углекислого газа в кровоток, с другой — давлением на диафрагму и сосуды забрюшинного пространства, нарушением органного кровотока. Наложение карбоксиперитонеума 12-15 мм рт.ст., который используется в лапароскопической хирургии, приводит к ряду негативных реакций со стороны сердечнососудистой и дыхательных систем: 1) уменьшается венозный возврат к сердцу на 20%; 2) уменьшаются сердечный индекс и ударный объем сердца (на 41 и 63% соответственно); 3) повышаются среднее артериальное давление и системное периферическое сопротивление (на 35 и 60% соответственно); 4) происходит сдавление легких при подъеме диафрагмы с уменьшением остаточной емкости, увеличением мертвого пространства и исходом в гиперкапнию.

Авторы:

Издание: Вестник хирургии им.И.И.Грекова
Год издания: 2016
Объем: 5с.
Дополнительная информация: 2016.-N 4.-С.62-66. Библ. 8 назв.
Просмотров: 28