ПАТОЛОГИЯ ГЕМОСТАЗА У ДЕТЕЙ С ЮВЕНИЛЬНЫМ РЕВМАТОИДНЫМ АРТРИТОМ И НА ФОНЕ НЕДИФФЕРЕНЦИРОВАННОЙ ДИСПЛАЗИИ СОЕДИНИТЕЛЬНОЙ ТКАНИ

Аннотация:

По 11 параметрам системы гемостаза обследовано 94 детей с ювенильным ревматоидным артритом (ЮРА), в том числе 15 больных ЮРА на фоне недифференцированной дисплазии соединительной ткани (НДСТ). Нарушения гемостаза у детей с ЮРА и НДСТ характеризовались наличием тромбоцитопатии с понижением агрегации на АДФ и коллаген, гипокоагуляцией и высокой тромбинемией на фоне нормальной концентрации фибриногена, что расценено как проявление мезенхимальной дисплазии. У больных с ЮРА без признаков НДСТ показатели гемостаза соответствовали текущему внутрисосудистому свертыванию крови с повышением фактора Виллебранда, повышенной агрегацией на АДФ, ристамицин и адреналин, с наличием гиперкоагуляции, повышением уровня фибриногена, с высокой тромбинемией и угнетением фибринолиза. Ювенильный ревматоидный артрит — одно из наиболее частых ревматических заболеваний у детей, которое является важной медико-социальной проблемой в связи с наличием полиорганной недостаточности и высоким риском инвалидизации больных; течение заболевания характеризуется деструктивным поражением суставов. В патогенезе системных проявлений ювенильного ревматоидного артрита (ЮРА) у детей лежат несколько механизмов как иммунной, так и неиммунной природы, а патология системы гемостаза принимает непосредственное участие в реализации иммунокомплексных механизмов воспалительного процесса. Тяжесть заболевания в большей мере зависит от степени активности аутоиммунного процесса. Поражение эндотелия микроциркуляторного русла иммунными комплексами с последующей выработкой медиаторов воспаления закономерно активизирует свертывающую систему крови, что является основной причиной тромбогеморрагических осложнений при различных вариантах ЮРА. Цель исследования: оценить состояние различных звеньев системы гемостаза у детей с ЮРА; выявить особенности нарушений свертывания крови у больных ЮРА и фенотипическими признаками НДСТ.

Авторы:

Издание: Тромбоз гемостаз и реология
Год издания: 2016
Объем: 4с.
Дополнительная информация: 2016.-N 3.-С.30-33. Библ. 15 назв.
Просмотров: 63