РОЛЬ АКТИВНОСТИ ТЕЛОМЕРАЗЫ В НЕИHВАЗИВНОИ ДИАГНОСТИКЕ РАКА МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ

Аннотация:

Цель исследования: Оценить возможность применения определения активности теломеразы (AT) в клеточном материале мочи для неинвазивной диагностики рака мочевого пузыря (РМП). Оценка AT проведена в моче 48 больных РМП (основная группа) до и после трансуретральной резекции стенки мочевого пузыря (п=38), открытой резекции мочевого пузыря (п=4), цистэктомии (п=6). Также AT была оценена в 48 образцах опухолевой ткани, полученной от этих пациентов в ходе оперативного удаления опухоли мочевого пузыря. Каждый образец опухолевой ткани был разделен на две части, одна из которых была подвергнута гистологическому исследованию, вторая использована для определения активности теломеразы. Диагноз РМП был подтвержден морфологически во всех наблюдениях. Определение AT в образцах проводили с помощью модифицированного TRAP-метода (telomerase repeat amplification protocol), ОТ-ПЦР, ПЦР; электрофореза. В качестве контроля исследовали клеточный материал мочи и ткани 12 пациентов с хроническим циститом. В результате перед операцией AT была выявлена в 45(93,75%) из 48 образцов клеточного материала мочи больных с подозрением на РМП. У всех больных данной группы был гистологически верифицирован РМП. Ни в одном из 48 образцов клеточного материала мочи пациентов с РМП в послеоперационном периоде AT не определена. В контрольной группе пациентов с гистологически верифицированным циститом слабая AT отмечена лишь в одном образце клеточного материала мочи. Проведенный анализ указывает на статистически значимое преобладание больных РМП при наличии в моче АТ(р=0,001). Активность теломеразы была обнаружена во всех образцах опухолевой ткани. Также мы проанализировали зависимость уровня AT в моче и ткани от степени дифференцировки РМП. В клеточных материалах мочи больных высокодифференцированным РМП (п=15) средняя AT составила 0,61%, умереннодифференцированным РМП(п=23) — 0,95%, недифференцированным РМП (п=10) — 1,33%, т.е. имело место повышение уровня AT в моче по мере снижения степени дифференцировки. Это может использоваться в возможности прогнозирования течения заболевания на основании определения уровня AT у данной группы пациентов. Предварительные данные свидетельствуют о возможности применения определения AT клеточного материала мочи в диагностике и контроле рецидивирования РМП.

Авторы:

Издание: Урология
Год издания: 2016
Объем: 6с.
Дополнительная информация: 2016.-N 4.-С.76-81. Библ. 18 назв.
Просмотров: 33