ПЦР-ДИАГНОСТИКА ИНФЕКЦИЙ У ПАЦИЕНТОВ ХИРУРГИЧЕСКОГО ПРОФИЛЯ

Аннотация:

Пациенты, подвергающиеся хирургическому вмешательству, представляют собой разнородную группу больных всех возрастов и находящихся определенное время в отделениях разного профиля (торакальная, гнойная, челюстно-лицевая хирургия, урология и т. д.). В силу ряда особенностей лечебно-диагностического процесса такие пациенты, как известно, входят в группу риска по возникновению ИСМП. Согласно Национальной концепции профилактики ИСМП, эффективная лабораторная диагностика и мониторинг возбудителей таких заболеваний являются неотъемлемыми компонентами системы надзора за подобными инфекциями. В практическом здравоохранении обычно используются такие подходы к ПЦР, как тесты в режиме реального времени и электрофорезная детекция. Цель работы: оценить возможности методов ПЦР для определения возбудителей госпитальных инфекций (ИСМП или заносов инфекции), изолируемых от пациентов, находящихся в учреждениях хирургического профиля. Материалами исследования послужили инструкции к наборам реагентов для ПЦР нескольких производителей, представленных на отечественном рынке (Вектор-Бест, Новосибирск; ИнтерЛабСервис, Москва, ДНК-технологии, Москва; Литех, Москва; Русхимбио, Москва). Кроме того, был использован собственный опыт диагностических исследований, проводимых НИИ профилактической медицины НижГМА. Результаты исследования: Заносы инфекции в ЛПО и случаи внутрибольничного инфицирования, по данным отечественных и зарубежных исследований, представлены различными нозологическими формами. В этиологическом плане они могут быть обусловлены у «хирургических» пациентов как патогенной, так и условно-патогенной микрофлорой. В этой связи важно отметить возможность современных тест-систем обнаруживать актуальных возбудителей вирусных (парентеральные гепатиты В, С, D, G, TTV, ВИЧ) и бактериальных инфекций (например возбудители гнойно-септических инфекций), а также возбудителей ВИЧ-ассоциированных инфекций (дрожжеподобных грибов Pneumocystis jirovecii и ба-зидиомицетов Crypococcys neoformans). В техническом отношении рутинная ПЦР-диагностика позволяет проводить исследования в трех основных направлениях: выявление нуклеиновых кислот (ДНК- или РНК-содержащих вирусов), количественное определение нуклеиновых кислот (гепатиты В, С, ВИЧ; P. aeruginosa, S. pyogenes, S. agalactiae, S. aureus, коагулазо-негативные стафилококки), а также дифференциация видов, генотипов микроорганизма (например 1-, 2-, 3-й генотип вируса гепатита С). Выводы:Возможности современной ПЦР-диагностики возбудителей внутрибольничной инфекции у пациентов хирургического профиля достаточно широки. В целом, применение молекулярно-генетических методов исследования способствует совершенствованию лабораторной диагностики и мониторинга возбудителей инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи.

Авторы:

Издание: Медицинский альманах
Год издания: 2016
Объем: 2с.
Дополнительная информация: 2016.-N 3.-С.174-175. Библ. 0 назв.
Просмотров: 47