Субкомпенсация и декомпенсация углеводного обмена у детей с сахарным диабетом 1 типа

Аннотация:

Цель исследования: Выявление причин декомпенсации углеводного обмена у детей с различным уровнем HbA1c на основании изучения суточных профилей гликемии с использованием системы непрерывного мониторирования (CGMS, Medtronic MiniMed, США). Обследовано 207 детей с сахарным диабетом 1 типа, 57 детей с субкомпенсацией (НbА1с 7,5—9,0%) (1-я группа), 150 пациентов с декомпенсацией (HbA1c > 9,0%) (2-я группа). Проведен анализ данных суточного мониторирования глюкозы при помощи системы Continuose Glucose Monitoring System (CGMS, Medtronic MiniMed, США) в сопоставлении с данными дневника пациента, самоконтролем, питанием, введением инсулина. Статистическая обработка результатов проводилась с использованием статистической программы XLSTATS 4.0. В результате выявлены отличия суточной динамики гликемии в группах с различным уровнем HbA1c, что указывает на различие механизмов, приводящих к декомпенсации. Выраженная декомпенсация углеводного обмена (НbА1с > 9,0%) в 100% случаев была связана с дефицитом инсулина как ультракороткого, так и продленного действия. Субкомпенсация диабета (НbА1с 7,5-9,0%) у половины пациентов поддерживалась недостаточностью болюсных доз «пищевого» инсулина, у 23% детей гипергликемия была связана с наличием «феномена утренней зари», у 26% детей выявлялись скрытые эпизоды ночной гипогликемии.

Авторы:

Издание: Бюллетень сибирской медицины
Год издания: 2016
Объем: 7с.
Дополнительная информация: 2016.-N 4.-С.104-110. Библ. 8 назв.
Просмотров: 156