Гипергомоцистеинемия у детей с пиелонефритом

Аннотация:

Целью исследования явилось изучение уровня гомоцистеина в крови у детей с различным течением хронического пиелонефрита. В исследовании приняли участие 60 детей с вторичным хроническим пиелонефритом. Уровень гомоцистеина определяли на аппарате Immulite-2000 (Siemens Healthcare Diagnostics Inc., США). Для выявления очагов нефросклероза проводилась статическая нефросцинтиграфия. Средний уровень гомоцистеина у детей с пиелонефритом составил 7,9+4,27 мкмоль/л, при этом статистической разницы с показателями у здоровых детей (6,1 ±2,8 мкмоль/л) не выявлено. Достоверные различия получены только между группой детей с признаками склерозирования почечной ткани и без таковых (9,68±5,23 и 5,97±0,9 мкмоль/л; р=0,001), это было характерно для всех возрастных групп. Выявление гипергомоцистеинемии у детей с хроническим пиелонефритом обосновывает выделение их в группу риска раннего формирования нефросклероза. В настоящее время ведущим фактором, приводящим к почечному воспалению и тубуло-интерстициальному фиброзу, признается адгезия бактериального агента науротелии. Это вызывает внутриклеточную передачу сигнала через Тоll-подобные рецепторы 4 в уротелиальных клеточных мембранах, что приводит к выбросу медиаторов воспаления, таких как факторы комплемента, цитокины и молекулы адгезии. В результате развивается как бактериальное, так и тубулоинтерстициальное воспаление, исходом которого может быть выздоровление либо формирование локального фиброза. Классические факторы риска развития фиброзной рубцовой ткани не могут полностью объяснить различия в скорости ее формирования и частоте рецидивов у разных больных. Вследствие этого интенсивно продолжается поиск других причин развития рубцовой ткани в паренхиме почек.

Авторы:

Издание: Российский вестник перинатологии и педиатрии
Год издания: 2016
Объем: 5с.
Дополнительная информация: 2016.-N 4.-С.88-92. Библ. 20 назв.
Просмотров: 41