ПРОЛИФЕРАТИВНАЯ АКТИВНОСТЬ КЛЕТОК В БАЗАЛЬНОКЛЕТОЧНОМ РАКЕ

Аннотация:

Актуальность. Базалиома — самая распространенная злокачественная эпителиальная опухоль кожи. Она характеризуется медленным местнодеструирующим ростом, хотя в ряде случаев наблюдается достаточно агрессивное течение. Как правило, подобное течение наблюдается при определенных морфологических типах опухоли. Одним из показателей, свидетельствующим о характере опухолевого роста, является пролиферативная активность клеток. Она значительно возрастает при инвазивном росте, а также в злокачественных процессах, по сравнению с доброкачественными. Целью нашего исследования явилось изучение пролиферативной активности клеток в различных морфологических типах базалиомы. Материалы и методы. В работе использовали 36 би-оптатов базалиомы. Пролиферативная активность клеток опухолей изучалась с помощью иммуноги-стохимического исследования с моноклональными антителами к Ki67 (DAKO). Результаты. Средний индекс пролиферации Ki67 в поверхностном муль-тицентрическом типе и при сочетании его с солидным компонентом составлял 22,2%, в большинстве клеточных комплексах пролиферирующие клетки располагались по периферии. При солидных опухолях средний индекс составил 26,5%. Периферическое распределение наблюдали в 4 случаях, равномерное в трех. При аденоидном строении пролиферирующие клетки распределялись равномерно, индекс пролиферации составлял 26,9%. В опухолях инфильтративно-го, микронодулярного строения и при их сочетании пролиферирующие клетки диффузно регистрировались по всем клеточным комплексам. В инфильтра-тивном типе среднее значение индекса Ki67—35,4%. Микронодулярные базалиомы имели средний индекс Ki67—26,9%. В случаях инфильтративно-скле-розирующего строения индекс имел значение 35,6%, пролиферирующие клетки равномерно распределялись в комплексах. При сочетании инфильтратив-ного, солидного и микронодулярного строения преимущественно отмечали равномерное распределение пролиферирующих клеток и средний индекс составлял 36,5%. Солидное строение в сочетании с инфиль-тративным склерозирующим имели опухоли с индексом Ki67 26,7% и 35,3%, пролиферирующие клетки располагались как диффузно. Так и периферически в комплексах. При анализе пролиферативной активности клеток мы сгруппировали опухоли в зависимости от характера течения или роста. В группу не-инвазивного роста мы включили опухоли имеющие поверхностный мультицентрический, солидный, аденоидный, сочетание поверхностного мульти-центрического и солидного компонентов. В группу с инвазивным ростом нами были включены опухоли инфильтративные, микронодулярные, инфильтра-тивно-склерозирующие, а также опухоли сложного строения (инфильтративный+микронодулярный + солидный и солидый + инфильтративно-склерозиру-ющий). Средний индекс пролиферации неагрессивных типов составил 24,77±7,47, агрессивных типов — 33,53±8,94. Различия в уровне пролиферации между агрессивными и неагрессивными типами носили статистически значимый характер (р=0,003). В неагрессивных типах периферическое распределение клеток наблюдалось в 50% случаев, равномерное в 45%. В агрессивных типах 81,25% случаев имели равномерное распределение пролиферирующих клеток, сочетание двух типов распределения — 18,75%. Периферическое распределение пролиферирующих клеток в агрессивных типах не встречалось. При сравнении распределения клеток между агрессивными и неагрессивными типами опухоли было показано, что различия носят статистически достоверный характер (р=0,003). Заключение. Базалиомы инфильтративного, микро-нодулярнного, инфильтративно-склерозирующего строения отличаются высокой пролиферативной активностью клеток и их равномерным распределением по всем клеточным комплексам.

Авторы:

Издание: Вестник последипломного медицинского образования
Год издания: 2016
Объем: 1с.
Дополнительная информация: 2016.-N 3.-С.69-69. Библ. 0 назв.
Просмотров: 99