ВОЗМОЖНО ЛИ ПРОГНОЗИРОВАНИЕ ИНФЕКЦИОННЫХ ОСЛОЖНЕНИЙ ПРИ АТОПИЧЕСКОМ ДЕРМАТИТЕ?

Аннотация:

Введение. Атопический дерматит (АД), как правило, возникает в раннем детском возрасте у лиц с наследственной предрасположенностью к атопическим болезням, имеет рецидивирующее течение и сопровождается изнурительным зудом, что приводит к физической и психоэмоциональной дезадаптации пациента и его семьи. Одним из факторов, утяжеляющих АД, является агрессивное распространение бактериальной, грибковой и вирусной флоры. Постоянное расчесывание кожи при АД приводит к нарушению ее защитных, барьерных свойств, что способствует присоединению вторичной инфекции. Инфекционные осложнения встречаются у 25—34% детей, больных АД. Целью настоящей работы является разработка критериев прогноза развития инфекционных осложнений у детей со среднетяжелым и тяжелым течением АД. Материалы и методы. Объектом исследования были 94 ребенка в возрасте 5—17 лет с IgE-onocpe-дованным АД тяжелого и среднетяжелого течения в стадии ремиссии. Длительность болезни составляла 1—15 лет. Клинически АД протекал с множественными и обширными очагами воспаления с экссудацией или инфильтрацией, лихенификацией, экскориациями и выраженным зудом, что приводило к присоединению вторичной микробной и/или грибковой флоры. Контрольная группа включала 30 практически здоровых детей. Всем больным проводили общеклиниче-ские и иммуноаллергологические обследования (АИО). Особое внимание уделяли фагоцитарному звену иммунитета. АИО состояло из: иммунограммы (клеточное, гуморальное и фагоцитарное звено иммунитета), определения уровня про- и противовоспалительных цитокинов (методом ИФА); постановки кожных проб, проведения провокационных или элиминационных тестов (по показаниям), определения общего и специфического IgE в крови. В качестве причинно-зна-чимого аллергена использовали аллергены клеща домашней пыли. По шкале SCORAD оценивали тяжесть клинических симптомов. Индекс SCORAD до лечения при среднетяжелом АД составил 42,57±3,41 балла; при тяжелом — 48,2±5,7 балла. Статистическую обработку данных проводили с помощью программного обеспечения StatSoft Statistica 6.0. Статистически значимыми считали результаты, при которых р<0,05.

Авторы:

Издание: Вестник последипломного медицинского образования
Год издания: 2016
Объем: 1с.
Дополнительная информация: 2016.-N 3.-С.74-74. Библ. 0 назв.
Просмотров: 28