Эффективность метода высокочастотных колебаний грудной стенки при обострении хронической обструктивной болезни легких

Аннотация:

Гиперпродукция мокроты и плохой клиренс бронхиального дерева могут представлять серьезную проблему для многих пациентов с обострением хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ). Улучшить дренаж дыхательных путей возможно при помощи специальных высокочастотных методов, модулирующих воздушный поток. Цель. Изучение клинической эффективности и безопасности метода высокочастотных колебаний грудной стенки (ВЧКГС) у больных с обострением ХОБЛ. Материалы и методы. В проспективное рандомизированное контролируемое сравнительное исследование включены больные, госпитализированные в стационар по поводу обострения ХОБЛ (III и IV стадии по GOLD; средний объем форсированного выдоха за 1-ю секунду — 37 %ДОлж). Все пациенты в 1—2-е сутки госпитализации были случайным методом разделены на 2 группы: терапии ВЧКГС (система Vest® Airway Clearance System, 15—25 мин 2 раза в сутки, частота осцилляций — 10—15 Гц, уровень давления - 4—6 см вод. ст.) и контрольную (только стандартная терапия). Исследование завершили 50 пациентов (25 - в группе ВЧКГС и 25 - в группе стандартной терапии). Результаты. При терапии ВЧКГС повысился объем откашливаемой мокроты на 3-й и 7-й дни исследования (р < 0,001). Использование ВЧКГС способствовало большему снижению выраженности симптомов по сравнению с терапией в контрольной группе (р — 0,006). Тяжесть симптомов по шале BCSS более значимо достоверно уменьшилась в группе ВЧКГС по сравнению с группой сравнения (в среднем на 3,4 и 1,5 балла соответственно; р = 0,006). У получавших терапию ВЧКГС к концу исследования отмечено более выраженное улучшение показателей оксигенации (р = 0,001) и снижение уровней С-реактивного белка (р = 0,001). Заключение. При обострении ХОБЛ с помощью терапии ВЧКГС улучшается отхождение мокроты, достоверно снижаются выраженность клинических симптомов и уровень С-реактивного белка, быстрее улучшается оксигенация.

Авторы:

Издание: Пульмонология
Год издания: 2016
Объем: 7с.
Дополнительная информация: 2016.-N 4.-С.466-472. Библ. 38 назв.
Просмотров: 20