Этанерцепт: безопасность при HCV- и HBV-инфекции и латентном туберкулезе, риск бактериальных инфекций и вакцинация (часть 2)

Аннотация:

РЕВМАТОЛОГИЯ. Лечение этанерцептом у пациентов с HCV-инфекцией безопасно и не препятствует назначению противовирусной терапии интерфероном-а и рибавирином, хотя при применении ингибитора ФНО-сх следует соблюдать осторожность и контролировать активность аминотрансфераз и вирусную нагрузку. Этанерцепт, как и другие генно-инже-нерные биологические препараты, может вызвать реактивацию HBV-инфекции, для профилактики которой показано применение противовирусных препаратов (энте-кавира или тенофовира). Все ингибиторы ФНО-сх могут вызвать реактивацию латентного туберкулеза, риск которой самый низкий при лечении этанерцептом. Перед началом лечения препаратами этой группы следует проводить скрининг, включая туберкулиновую пробу и рентгенографию грудной клетки. Среди ингибиторов ФНО-а риск развития серьезных инфекционных осложнений, по-види-мому, Самый низкий при назначении этанерцепта. В отличие от ритуксимаба, ингибиторы ФНО-а существенно не влияют на эффективность иммунизации гриппозной и пневмококковой вакцинами.Хронический гепатит С.Хронический гепатит В. Этанерцепт (Энбрел) — это циркулирующие рецепторы, которые связываются с фактором некроза опухоли (ФНО)-а и блокируют его биологические эффекты . В первой части статьи, опубликованной в предыдущем номере журнала , были рассмотрены эффективность монотерапии этанерцептом у больных ревматоидным артритом (РА), иммуногенность и возможность снижения дозы препарата у пациентов с РА, ответивших на лечение. Во второй части обсуждаются безопасность этанерцепта у пациентов с хроническим гепатитом С и В и латентным туберкулезом, риск развития бактериальных инфекций при применении препарата и других ингибиторов ФНО-а, а также рекомендации по вакцинации больных, получающих этанерцепт.

Авторы:

Издание: Клиническая фармакология и терапия
Год издания: 2016
Объем: 7с.
Дополнительная информация: 2016.-N 4.-С.85-91. Библ. 37 назв.
Просмотров: 19