Хроническая HCV-инфекция: взгляд интерниста (I часть)

Аннотация:

Инфицирование вирусом гепатита С (HCV) приводит к развитию не только хронического гепатита с последующими осложнениями в виде цирроза печени и гепатоцеллюлярной карциномы, но и значительного числа других заболеваний — так называемых внепеченочных проявлений хронической HCV-инфекции. Это объясняется как гепато-, так и лимфотропностью вируса. Наиболее ярким примером такого течения хронической HCV-инфекции, при котором происходит сочетание инфекционно-воспалительного процесса с аутоиммунными расстройствами и онкогенезом, служат смешанная криоглобулинемия и В-клеточная не-Ходжкинская лимфома. В основе патогенеза этих патологических состояний лежит клональная экспансия В-лимфоцитов, возникающая в условиях их продолжительной стимуляции вирусом или вирусными белками. Первая часть настоящего обзора посвящена анализу связи хронической HCV-инфекции с развитием лимфопролиферативных и аутоиммунных расстройств, а также ассоциации с поражением почек. Уже через год после открытия вируса гепатита С (HCV), в 1990 г. описаны первые случаи смешанной криоглобулинемии (СКГ) у инфицированных больных, а еще через 2 года продемонстрирована не только гепато-, но и лимфотропность этого вируса. Однако на протяжении многих лет внимание исследователей и клиницистов главным образом привлекала проблема хронического гепатита С (ХГС) в связи с высокой частотой развития и тяжестью таких его осложнений, как цирроз печени (ЦП) и гепатоцеллюлярная карцинома (ГЦК). Тем не менее одновременно происходило накопление и осмысление новой информации, касающейся «внепеченочных» проявлений хронической HCV-инфекции.

Авторы:

Издание: Терапевтический архив
Год издания: 2016
Объем: 9с.
Дополнительная информация: 2016.-N 10.-С.105-113. Библ. 80 назв.
Просмотров: 32