Новые анатомические ориентиры для морфометрических исследований в офтальмологии при использовании метода спиральной компьютерной томографии

Аннотация:

Цель исследования: разработать простой в исполнении, точный и достоверный метод измерения выстояния глазных яблок у пациентов с асимметрией лицевого черепа различной этиологии при помощи компьютерной томографии (метод компьютерной экзофтальмометрии) и сравнить его возможности с классической экзофтальмометрией по Гертелю. Проведен ретроспективный анализ компьютерных томограмм и медицинских карт (учетная форма 025/у) 30 пациентов (43 томографических серии 60 глазниц) с различными поражениями орбитальной области. Просмотр и обработку компьютерных томограмм осуществляли на персональном компьютере с использованием программы RadiAnt DICOM Viewer. Для определения выстояния передних границ глазных яблок на томографических срезах черепа в аксиальной проекции сначала строили прямую линию через вершины шиловидных отростков пирамиды височной кости и автоматически дублировали ее на всех срезах. Далее строили прямой угол и на срезах с четкой визуализацией передней границы каждого глазного яблока отдельно проводили перпендикуляр от максимально выступающей точки передней границы к ранее проведенной прямой. Разница между полученными значениями длин двух перпендикуляров соответствовала разнице выстояния передних границ глазных яблок (анофтальм или экзофтальм). Результаты, полученные с помощью разработанного метода компьютерной экзофтальмометрии, сравнивали с соответствующими данными измерений с помощью экзофтальмометра Гертеля, зафиксированными в медицинских картах. В результате компьютерная экзофтальмометрия была проведена на всех 43 сериях томограмм, включенных в исследование. В ходе анализа медицинской документации обнаружено, что результаты экзофтальмометрии по Гертелю были зафиксированы в медицинских картах 7 пациентов. Значения разницы в выстоянии глазных яблок, измеренной согласно разработанному способу компьютерной экзофтальмометрии, сопоставимы с аналогичными данными, полученными с помощью экзофтальмометра Гертеля. Благодаря использованию шиловидных отростков височных костей в качестве референсных точек для измерений, а также метода спиральной компьютерной томографии и современного программного обеспечения разработанный метод компьютерной экзофтальмометрии прост в исполнении, позволяет получать достоверные данные и может быть использован в предоперационной диагностике, планировании и оценке результатов лечения пациентов с асимметрией орбитальной области различной этиологии.

Авторы:

Издание: Медицинская визуализация
Год издания: 2016
Объем: 6с.
Дополнительная информация: 2016.-N 4.-С.19-24. Библ. 7 назв.
Просмотров: 41