Анализ оценки злокачественности узловых образований щитовидной железы врачами ультразвуковой диагностики

Аннотация:

Цель исследования: изучение эффективности оценки злокачественности узловых образований щитовидной железы специалистами ультразвуковой диагностики (УЗД). Проведены интерактивные тренинги в рамках профильных научных форумов разных стран. Респондентам было последовательно представлено 19 снимков морфологически верифицированных узловых образований щитовидной железы и предложено каждое из них оценить как доброкачественное или злокачественное либо признать недостаточность ультразвуковых данных для оценки злокачественности (узлы названы сомнительными), сделав соответствующую отметку на стандартном бланке. Результаты обработаны общепринятыми методами непараметрической статистики. В результате количество правильных ответов одного респондента колебалось от 3 до 14, медиана 8, Q1-Q3 соответственно 6 и 9, мода 8 и составило в среднем 8,0±2,31. Установлено, что при определении злокачественности по ультразвуковому статичному изображению частота правильных ответов достигает 41,4%, для злокачественных новообразований - 53,0%, а для сомнительных и доброкачественных достоверно не превышает вероятности случайного выбора - 34,3 и 35,2% соответственно. Поскольку выявленные закономерности были характерны для групп специалистов разных стран, выявленные тенденции можно детерминировать общими психологическими закономерностями, а также отсутствием единой стандартизированной системы эхографической оценки риска злокачественности, понятной специалистам УЗД и клиницистам. Позитивная прогностическая ценность ультразвукового заключения о доброкачественном узловом образовании составила 25,0%, о сомнительном - 41,0%, о злокачественном - 57,3%. Для объективизации ультразвукового исследования рекомендовано использование классификации THIRADS, на основании совокупности ультразвуковых признаков ранжирующей узлы щитовидной железы по риску злокачественности.

Авторы:

Издание: Медицинская визуализация
Год издания: 2016
Объем: 9с.
Дополнительная информация: 2016.-N 4.-С.25-33. Библ. 15 назв.
Просмотров: 20