Профилактика спаечного процесса и его осложнений в оперативной гинекологии

Аннотация:

Прогноз при гинекологических инвазивных вмешательствах во многом определяется возможным спаечным процессом, что в итоге может приводить к нарушению репродуктивной функции. Адекватная интраоперационная противоспаечная профилактика в гинекологии с использованием комплексного геля Антиадгезин, содержащего в своем составе гиалуроновую кислоту и карбоксиметилцеллюлозу, способствует снижению риска образования спаек в малом тазу и остаточных осложнений спаечного процесса. В последнее время наблюдается тенденция к увеличению числа пациенток со спайками в малом тазу и полости матки в связи с увеличением общего количества хирургических вмешательств в абдоминальной хирургии, акушерстве и гинекологии, широким распространением лапароскопических операций (малоинвазивные вмешательства на яичниках и маточных трубах, повторные лапароскопические вмешательства по поводу эндометриоза, лапароскопические миомэктомии и др.). Так, окклюзия маточных труб вследствие спаечного процесса формируется у 15% пациенток после обычной аппендэктомии, у 60—80% пациенток после оперативных вмешательств на яичниках, по поводу трубной беременности, особенно выполненных по экстренным показаниям. Остаточными осложнениями спаечного процесса в малом тазу являются следующие: абдоминальный/тазовый болевой синдром (25% амбулаторных визитов к гинекологам связаны с тазовым болевым синдромом, при этом 30—50% из них обусловлены спаечным процессом в малом тазу после всего лишь проведенной диагностической лапароскопии); трубно-перитонеальное бесплодие и эктопические беременности (бесплодие развивается в 15— 20% наблюдений после перенесенных гинекологических и хирургических операций вследствие развития спаечного процесса); висцеральные неврозы (ложные позывы на дефекацию, ощущение собственной перистальтики); потенциальные осложнения в будущем (повторные госпитализации, повторные операции в связи со спаечным процессом)

Авторы:

Издание: Российский вестник акушера-гинеколога
Год издания: 2016
Объем: 6с.
Дополнительная информация: 2016.-N 5.-С.100-105. Библ. 20 назв.
Просмотров: 43