ОЦЕНКА ЭФФЕКТИВНОСТИ И БЕЗОПАСНОСТИ ПРЕДОПЕРАЦИОННОЙ ПОДГОТОВКИ КАРДИОХИРУРГИЧЕСКИХ БОЛЬНЫХ С ИСПОЛЬЗОВАНИЕМ ОСМОТИЧЕСКОГО ЛАВАЖА КИШЕЧНИКА

Аннотация:

Цель: изучить эффективность и безопасность способа предоперационной подготовки с применением осмотического слабительного препарата (макрогола) у взрослых кардиохирургических больных. В проспективное рандомизированное исследование последовательно включены 80 пациентов (возраст 56 лет (47-61 год)), поступивших для оперативного лечения по поводу приобретенных пороков сердца. Рандомизация осуществлялась методом конвертов. До операции 26 (65%) больных из 40 в основной группе и 22 (55%) из 40 в контрольной группе относились к III и IV функциональному классу по NYHA (р=0,18). Оценка по шкале EuroSCORE до операции у пациентов основной группы составила 2,7 (2,1-5,5) балла, контрольной - 3,3 (2-5,5) балла (р=0,2). Предоперационная подготовка больных в основной группе включала удаление кишечного содержимого путем перорального применения водного раствора макрогола. Последний прием пищи разрешался в 11 ч утра накануне операции, через 1,5-2 ч после чего больные начинали принимать раствор макрогола из расчета 64 г растворенных в 1 л воды на 20 кг массы тела. Весь объем раствора принимался дробно в течение 3-6 ч. В контрольной группе реализовывался рутинный вариант подготовки к операции с использованием очистительной клизмы. В обеих группах проводилась стандартная периоперационная антибиотикопрофилактика цефуроксимом. Регистрировались демографические и основные клинические данные на 1, 3 и 6-е сутки после операции определяли динамику показателей системной воспалительной реакции (СВР) и уровень прокальцитонина (ПКТ). Данные представлены в виде абсолютных значений, долей, а также медианы и интерквартильного размаха (25-75-й процентили). При сравнении данных использован G-тест Манна-Уитни. Значения р<0,05 приняты статистически значимыми.

Авторы:

Издание: Грудная и сердечно-сосудистая хирургия
Год издания: 2016
Объем: 6с.
Дополнительная информация: 2016.-N 5.-С.281-286. Библ. 7 назв.
Просмотров: 27