СОСТОЯНИЕ КЛЕТОЧНОГО ИММУНИТЕТА У БОЛЬНЫХ ХРОНИЧЕСКОЙ ОБСТРУКТИВНОЙ БОЛЕЗНЬЮ ЛЕГКИХ, СОЧЕТАННОЙ С ОСТЕОАРТРОЗОМ

Аннотация:

Постарение населения, множественное негативное действие на организм человека экзо-и эндогенных факторов определяет одну из главных задач современной внутренней медицины - решение проблемы диагностики и лечения ко- и полиморбидности . На сегодняшний день одним из самых распространенных заболеваний человека, которым, по данным ВОЗ, поражено 0,8 % населения планеты, является хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ). Изучение особенностей состояния клеточного иммунитета при сочетании двух заболеваний - ХОБЛ и OA является важным для замедления прогрессирова-ния каждого, разработки современных методов их лечения и улучшения качества жизни больных.Цель - изучение состояния показателей клеточного иммунитета у больных с обострением ХОБЛ, сочетанной с OA. Сочетание хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ) и остеоартроза (OA) часто встречается в клинической практике, ограничивая возможности физической реабилитации пациента. Выраженность системного воспаления при каждом из коморбидных заболеваний определяет состояние иммунной системы,в частности ее клеточного звена. Для изучения состояния клеточного иммунитета у больных с обострением ХОБЛ, сочетанной с OA, были обследованы 54 пациента с обострением ХОБЛ клинической группы В - GOLD II, в среднем возрасте 54,4±3,1 года и стажем болезни 9,6±1,1 года. Из них больных с обострением ХОБЛ, ко-морбидной с OA в фазе нестойкой ремиссии, было 33 больных - основная группа, с ХОБЛ без коморбидно-сти с OA - 21 (группа сравнения). Контрольную группу составили 25 практически здоровых лиц аналогичного пола и возраста. У всех обследованных, помимо рутинных клинико-инструментальных показателей, определяли в крови количество Т-, В-лимфоцитов, Т-хелперов/индукторов (Th), Т-супрессоров/киллеров в тесте с моноклональными антителами классов CD3+, CD4+, CD8+ и CD22+. У пациентов с обострением ХОБЛ, ко-морбидной с OA, отмечалось снижение количества Т-лимфоцитов с фенотипом CD3+ в абсолютных цифрах в 1,7 раза (р<0,05), в относительных - в 1,3 раза (р<0,05), уменьшение количества Т-лимфоцитов хелперов в 1,7 и 1,4 раза (р<0,05) соответственно при сохраненных неизменными показателях Т-лимфоцитов с фенотипом CD8+. Показатели клеточного иммунитета у больных с ХОБЛ без коморбидности были также уменьшены, однако менее значительно. Между уровнями CD3+-, С04+-лимфоцитов и ОФВт пациентов основной группы, а также между показателем СРЗ+-клеток и ОФВ1 пациентов группы сравнения были выявлены положительные корреляционные зависимости, а также негативная связь - между показателем СОЗ+-лимфоцитов и уровнем боли по ВАШ у больных основной группы, что свидетельствует о негативном влиянии OA на течение ХОБЛ.

Авторы:

Издание: Медицинский вестник Северного Кавказа
Год издания: 2016
Объем: 4с.
Дополнительная информация: 2016.-N 3.-С.401-404. Библ. 11 назв.
Просмотров: 60