ЛАБОРАТОРНАЯ ОЦЕНКА ДИНАМИКИ ПРОГРЕССИРОВАНИЯ ФИБРОЗА ПЕЧЕНИ ПРИ ХРОНИЧЕСКОМ ГЕПАТИТЕ

Аннотация:

Цель исследования — оценить скорость развития фиброза (СРФ) печени у больных хроническим гепатитом С (ХГС) с помощью лабораторных тестов. В сыворотке крови 150 больных ХГС в фазе реактивации исследовали концентрацию гиалуроновой кислоты (ГК), альфа-фетопротеина (АФП), железа, ферритина, васкулоэндотелиального фактора роста (ВЭФР), малонового диальдегида (МДА) и активность каталазы. Степень фиброза печени оценивали методом ультразвуковой эластографии (УЗЭ). СРФ рассчитывали как соотношение фиброза (в баллах) к длительности инфицирования (в годах). СРФ в группе с медленным темпом прогрессирования заболевания составила в среднем 0,01±0,04 балла/год, в группе с быстрым темпом прогрессирования ХГС— 0,45±0,34 балла/год (р<0,001). Медленный темп прогрессирования ХГС был ассоциирован с женским полом (р=0,01). В группе больных с высокой СРФ регистрировали достоверно большие значения плотности печени, по данным УЗЭ (р<0,001). Быстрая СРФ сопровождалась повышением сывороточных концентраций гиалуроновой кислоты (ГК) (р<0,001), АФП (р=0,04), ВЭФР (р=0,03), железа (р=0,03), ферритина (р=0,03) и снижением активности каталазы (р=0,04). Корреляционный анализ подтвердил наличие прямых достоверных взаимосвязей темпа прогрессирования фиброза с длительностью заболевания (r=0,27; р=0,01), плотностью печени (r=0,86; р<0,001), ГК (r =0,59; р<0,001), АФП (r=0,23; р=0,04), ферритином (r=0,23; р=0,04) и ВЭФР (r=0,21; р 0,04). Ассоциация повышенных сывороточных уровней ГК, АФП, ВЭФР, железа, ферритина и низкой активности каталазы с быстрой СРФ позволяет рекомендовать их в качестве дополнительных критериев оценки темпа прогрессии фиброза при ХГС.

Авторы:

Издание: Клиническая лабораторная диагностика
Год издания: 2016
Объем: 4с.
Дополнительная информация: 2016.-N 10.-С.686-689. Библ. 21 назв.
Просмотров: 26