ЭКТАЗИЯ ВЕН АНТРАЛЬНОГО ОТДЕЛА ЖЕЛУДКА

Аннотация:

Эктазия вен антрального отдела желудка — GAVE-синдром —редкая, но клинически значимая причина желудочно-кишечных кровотечений. GAVE-синдром может протекать бессимптомно либо сопровождаться клинической картиной анемии или явного желудочно-кишечного кровотечения. GAVE-синдром диагностируют по характерной эндоскопической картине, представленной так называемым арбузньм желудком с типичной локализацией изменений в антральном отделе. Среди пациентов с GAVE-синдромом 60% страдают аутоиммунными расстройствами, 30% — циррозом печени различной этиологии, 10% — поражением почек и сердечно-сосудистой дисфункцией. Общепринятым стандартом лечения GAVE-синдрома признана эндоскопическая аргоноплазменная коагуляция (АПК). В отечественной литературе сведения о диагностике и лечении GAVE-синдрома крайне скудные. Анализ представленных материалов показывает, что процесс постановки правильного диагноза длителен, выбор оптимальной тактики остается сложной задачей. Наш опыт диагностики и лечения GAVE-синдрома включает наблюдение за 4 пациентами. Диагноз GAVE-синдрома был установлен в период от 5 мес до 1,5 года от начала наблюдения. В двух случаях GAVE-синдром протекал бессимптомно. У двух пациенток с клинической картиной выраженной анемии проведено эндоскопическое лечение, причем в одном случае, помимо АПК, была выполнена лазерная коагуляция и биполярная коагуляция в связи с выявленными противопоказаниями к АПК. Выполнение лазерной коагуляции вызвало определенные технические трудности. Лечение обеих пациенток было успешным. Эндоскопия является основным способом диагностики и лечения GAVE-синдрома.

Авторы:

Издание: Клиническая медицина
Год издания: 2016
Объем: 4с.
Дополнительная информация: 2016.-N 9.-С.693-696. Библ. 29 назв.
Просмотров: 84