Эндоскопическое клипирование разрыва пищевода

Аннотация:

Ключевые слова: разрыв пищевода, эндоскопическое клипирование. Спонтанный разрыв пищевода — редкое и очень тяжелое заболевание. Его описание было впервые дано голландским хирургом Hermann Boerhaave в 1724 г. . Больные со спонтанным разрывом пищевода в отделении грудной хирургии составляют в среднем 0,25% . Типичная клиническая картина включает рвоту, сильную боль в груди и эмфизему мягких тканей в области яремной вырезки — так называемая триада Маклера. Ю.В. Чики-нев и соавт. наблюдали типичную клиническую картину у 10 из 12 больных. Ш.В. Тимербулатов и соавт. считают, что синдром Бурхаве следует рассматривать как синдром Маллори— Вейсса IV стадии. Спонтанный разрыв пищевода чаще всего возникает на фоне грыжи пищеводного отверстия диафрагмы и язвенной болезни желудка . Ушивание дефекта стенки пищевода из лапаротомного доступа с фундопликацией или фундорафией считают операцией выбора при спонтанном разрыве пищевода . Однако послеоперационная летальность все еще остается высокой, поданным В.П. Быкова и соавт., она составляет 34,6%. Неудовлетворенность результатами открытых операций привела к разработке эндохирургических методов лечения ,эндоскопического стентирования , клипирования разрыва пищевода . Поскольку подобных работ очень мало, считаем необходимым поделиться собственным наблюдением.

Авторы:

Издание: Хирургия
Год издания: 2016
Объем: 3с.
Дополнительная информация: 2016.-N 11.-С.83-85. Библ. 11 назв.
Просмотров: 58