НОВЫЕ ПОДХОДЫ К СИСТЕМАТИЗАЦИИ И ЛЕЧЕНИЮ ИМПРЕССИОННЫХ МОНОКОНДИЛЯРНЫХ ПЕРЕЛОМОВ ПЛАТО БОЛЬШЕБЕРЦОВОЙ КОСТИ

Аннотация:

Представлены результаты лечения 109 пациентов (средний возраст 56± 1,7 года) с монокондилярными импрессионными переломами плато большеберцовой кости (ИППБК), прооперированных в период с 2008 по 2010 г. (контрольная группа, n=63) и с 2011 по 2013 г. (основная группа, n=46). Лечение пациентов основной группы проводили с учетом локализации повреждения относительно центра плато в соответствии с предложенной рабочей классификацией импрессионных переломов (по данным КТ) и алгоритмом выбора способа остеосинтеза в зависимости от анатомо-морфологических особенностей внутрисуставного повреждения. Отличные результаты по шкале Rasmussen через 36 мес после операции в основной группе констатировали у 15(38,4%) пациентов, хорошие — у 22 (56,4%), удовлетворительные — у 5 (12,8%), неудовлетворительные — ни у одного, в контрольной — у 6 (11,5%), 8 (15,3%), 36 (69,3%) и 3 (5,8%) соответственно. Осложнения в основной группе выявлены в 3 (7,6%) наблюдениях (вторичное смещение фрагментов (2), контрактура коленного сустава (1)), в контрольной — ell (20,9%) — местный инфекционно-воспалительный процесс (4), вторичное смещение фрагментов плато (6), проседание мыщелка (1). Усовершенствованная тактика лечения пациентов с ИППБК позволила добиться в 3,48 раза больше отличных и хороших результатов (р<0,05).

Авторы:

Издание: Вестник травматологии и ортопедии им.Н.Н.Приорова
Год издания: 2016
Объем: 8с.
Дополнительная информация: 2016.-N 3.-С.16-23. Библ. 22 назв.
Просмотров: 18