Возможности профилактики и лечения вирусиндуцированной бронхиальной астмы

Аннотация:

Даже у пациентов с контролируемой бронхиальной астмой (БА) респираторные вирусные инфекции (РВИ) могут привести к потере контроля и развитию обострения БА, а у детей вызвать развитие бронхообструктивного синдрома и дебют БА. Доказательства связи обострений БА с РВИ получены в ряде проведенных клинических исследований, так: 37% взрослых пациентов с обострением БА, потребовавших госпитализации, имели доказанные с помощью серологических методов респираторные инфекции, при этом риновирусы и вирусы гриппа наиболее часто были их возбудителями, а по данным другого исследования - частота ассоциации РВИ и обострений БА у взрослых составила 55%. Результаты вирусологического обследования 116 взрослых пациентов с обострениями БА показали, что у большей части из них имеет место вирусная инфекция. С помощью полимеразной цепной реакции определены 60 штаммов вирусов. Наибольшую этиологическую значимость среди вирусных возбудителей инфекционного обострения БА имели риновирусы - 55,0% случаев. У больных с обострением БА вирусные возбудители выявлялись преимущественно в зимне-весенний период: в декабре-феврале - у 32,7% обследованных, в марте-мае - у 45,5%, что в целом совпадало с сезонностью заболевания РВИ, обусловленными этими возбудителями. Риновирусная инфекция у больных БА индуцирует снижение легочной функции, ухудшение симптомов, повышение бронхиальной гиперреактивности и увеличение эозинофильного воспаления, т.е. основных признаков обострения БА, причем выраженность этих проявлений зависит от иммунологических нарушений: дефицита интерферонов (ИФН) и интерлейкина (ИЛ)-10, повышения ИЛ-4, ИЛ-5 и ИЛ-13.

Авторы:

Издание: Справочник поликлинического врача
Год издания: 2016
Объем: 5с.
Дополнительная информация: 2016.-N 4.-С.4-8. Библ. 48 назв.
Просмотров: 25