Эволюция применения «новых» пероральных антикоагулянтов при тромбоэмболии легочной артерии

Аннотация:

Венозная тромбоэмболия (тромбоз глубоких вен — ТГВ и тромбоэмболия легочной артерии — ТЭЛА) представляет собой одно из самых распространенных кардиологических заболеваний; ТЭЛА занимает 3-е место в структуре сердечно-сосудистой смертности. Частота развития ТЭЛА в Европе составляет 100—200 случаев на 100 тыс. населения (для сравнения - острый коронарный синдром без подъема сегмента ST — 300 случаев на 100 тыс. населения). В 34% случаев ТЭЛА манифестирует как внезапная сердечная смерть, причем у 59% этих пациентов правильный диагноз не устанавливается при жизни. ТЭЛА нередко служит непосредственной причиной смерти при целом ряде тяжелых кардиологических и некардиологических состояний (сердечная недостаточность, злокачественные опухоли), а может возникать без видимых предвестников у практически здоровых молодых людей, например, в результате длительной иммобилизации (многочасовые перелеты) или у пациенток, принимающих пероральные контрацептивы. Основой патогенетической терапии и вторичной профилактики ТЭЛА являются антитромботические препараты. В течение последних 2 лет были опубликованы обширные клинические рекомендации европейских, российских и американских обществ, включающие важнейшие обновления в области диагностики и терапии этой актуальной патологии. Одним из основных таких обновлений является уточнение позиции «новых» пероральных антикоагулянтов (НПОАК) в лечении и вторичной профилактике ТЭЛА, основанное на данных рандомизированных исследований, и в последнее время подкрепленное результатами наблюдательных (неинтервенционных) исследований применения НПОАК в реальной практике.

Авторы:

Издание: Кардиология
Год издания: 2016
Объем: 5с.
Дополнительная информация: 2016.-N 11.-С.91-95. Библ. 19 назв.
Просмотров: 23