Стойкие заблуждения современной гастроэнтерологии

Аннотация:

В статье с критических позиций рассматривается концепция о ведущей роли бактерии Helicobacter pylori в развитии основных гастродуоденальных заболеваний — хронического гастрита, язвенной болезни и рака желудка. Приводятся аргументы и факты, которые доказывают невозможность существования функциональных желудочно-кишечных расстройств (синдромов функциональной гастродуоденальной диспепсии и раздраженной кишки) без предшествующих им морфологических изменений, недопустимость подмены нозологического диагноза синдромным диагнозом, использования плацебо в клинических испытаниях новых лекарственных средств. Приводятся аргументы, что публикуемые рекомендации согласительных совещаний (консенсусов) противоречат основным принципам медицины, основанной на доказательствах. Обсуждаются некоторые терминологические вопросы медицины. В современной гастроэнтерологии наблюдаются, как нам представляется, две ошибочные тенденции: (1) неистребимая приверженность к восприятию взглядов и идей, превалирующих в зарубежных научных публикациях, и стремление рассматривать их как нечто, не подлежащее сомнению и критике, как "истину в последней инстанции" и (2) склонность слепо следовать "модным" научным взглядам (веяниям) на многие актуальные гастроэнтерологические проблемы. Так, по нашему мнению, чрезмерно преувеличена роль инфекции, вызванной Helicobacter pylori (Hp), в развитии гастродуоденальных заболеваний. При этом игнорируются множащиеся с каждым годом новые достоверные факты, опровергающие ведущую роль этих бактерий в происхождении таких распространенных гастроэнтерологических заболеваний, как хронический гастрит, язвенная болезнь и рак желудка. Вызывает принципиальные возражения концепция, декларирующая возможность существования функциональных желудочно-кишечных расстройств без предшествующих им структурных изменений (синдром функциональной гастродуоденальной диспепсии, синдром раздраженной кишки), якобы не имеющих морфологического эквивалента.

Авторы:

Издание: Клиническая фармакология и терапия
Год издания: 2016
Объем: 9с.
Дополнительная информация: 2016.-N 5.-С.5-13. Библ. 74 назв.
Просмотров: 53