Чувствительность штаммов Helicobacter pylori к антимикробным препаратам в г. Смоленске в 2015 — 2016 гг.

Аннотация:

Цель исследования: Определить чувствительность к антимикробным препаратам штаммов Helicobacter pylori (Н. pylori), выделенных от пациентов с инфекцией, обусловленной Н. pylori, в 2015-2016 гг. в г. Смоленске. Материал и методы. В исследование были включены 248 взрослых пациентов, у которых получен положительный быстрый уреазный тест при выполнении эзофагогастродуоденоскопии в связи с жалобами на проявления диспепсии. Определялась чувствительность выделенных штаммов Н. pylori к кларитромицину, амоксициллину, метронидазолу, левофлоксацину, рифампицину и тетрациклину с использованием метода разведения в агаре. В результате Н. pylori выделен у 33% (n=82) пациентов (24 штамма погибли при хранении). Частота резистентности протестированных штаммов Н. pylori к кларитромицину составила 3,5%(2/58), к амоксициллину — 3,5%(2/58), к метронидазолу — 10,3%(6/58), к левофлоксацину — 27,6%(16/58), к рифампицину — 8,6% (5/58). Штаммы Н. pylori, резистентные к тетрациклину, не выявлены. Из 58 штаммов Н. pylori к одному антимикробному препарату были устойчивы 29%(17/58), к двум — 12,1% (7/58). Комбинированная резистентность Н. pylori к левофлоксацину и метронидазолу зарегистрирована у 3,5%(2/58) штаммов, к левофлоксацину и рифампицину — у 5,2%(3/58), к метронидазолу и рифампицину — у 3,5%(2/58) штаммов. Смоленск можно отнести к регионам с низкой резистентностью к кларитромицину, поэтому стандартную тройную терапию на основе кларитромицина рекомендуют в качестве эмпирической эрадикационной терапии Н. pylori-инфекции первой линии. Целесообразность использования левофлоксацина в составе тройной терапии второй линии сомнительна в связи со сравнительно высоким уровнем резистентности Н. pylori к препарату. От применения рифабутина в составе терапии резерва следует воздержаться ввиду относительно высокого уровня устойчивости Н. pylori к рифамицинам.

Авторы:

Издание: Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии
Год издания: 2016
Объем: 8с.
Дополнительная информация: 2016.-N 6.-С.24-31. Библ. 10 назв.
Просмотров: 36