Гепатоспленомегалия и выраженная гиперхолестеринемия у пациентки 18 лет

Аннотация:

Больная Ч., 18 лет, госпитализирована в отделение гепатологии Клиники пропедевтики внутренних болезней, гастроэнтерологии, гепатологии им. В.Х. Василенко с жалобами на ощущение тяжести в области правого и левого подреберья. Из анамнеза заболевания известно, что в апреле 2014 г. пациентка была госпитализирована в Областную инфекционную клиническую больницу с диагнозом «ветряная оспа». При обследовании впервые выявлены гепатоспленомегалия (печень выступала из-под края реберной дуги на 6 см по срединно-ключичной линии, селезенка — на 5 см) и повышение активности аланинаминотрансферазы (АлАТ) до 122 Ед/л (норма 0—45 Ед/л), аспартатаминотрансферазы (АсАТ) до 99 Ед/л (норма 0—45 Ед/л) и щелочной фосфатазы до 400 Ед/л (норма 50—270 Ед/л). Уровни гамма-глутамилтранспептидазы, билирубина, глюкозы, общего белка и альбумина оставались в пределах нормы, протромбиновый индекс (ПИ) составил 81% (норма 70-120%). В клиническом анализе крови отмечалась тромбоцитопения до 92x10 в 9 степени/л (норма 180—320x109/ л), лейкопения до 2,1х10 в 9 степени/л (норма 4—9х10 в 9 степени/л), гипохромная анемия — уровень гемоглобина 100 г/л (норма 120—140 г/л), цветовой показатель 0,78 (норма 0,80—1,05). В клиническом анализе мочи изменений не выявлено. Тесты на серологические маркеры вирусов гепатитов А, В и С, вируса Эпштейна—Барр, цитомегаловируса отрицательные. Результаты ультразвукового исследования (УЗИ) подтверждали наличие гепатоспленомегалии. Исключены инфекционные заболевания, протекающие с гепатолиенальным синдромом, такие как иерсиниоз, описторхоз, хламидиоз, токсокароз.

Авторы:

Издание: Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии
Год издания: 2016
Объем: 8с.
Дополнительная информация: 2016.-N 6.-С.84-91. Библ. 6 назв.
Просмотров: 87