Эффективность и безопасность противовирусной терапии Паритапревир/ритонавир + Омбитасвир + Дасабувир + Рибавирин у больных циррозом печени в исходе хронического гепатита С.

Аннотация:

Цель. Определить эффективность и безопасность схемы «Паритапревир/ритонавир + Омбитасвир + Дасабувир (3D) + + Рибавирин (РБВ)» у больных с циррозом печени в исходе хронического гепатита С (ХГС) на основе оценки динамики клинико-лабораторных проявлений и показателей фиброза. Пациенты и методы. Обследовано 13 пациентов с циррозом печени в исходе ХГС (1Ь), из них 10 мужчин. Средний возраст 53 года. Классу А по Чайлд-Пью соответствовали 12 пациентов, классу В - один. Проводилась терапия в режиме «3D+PBB» в течение 12 нед. РБВ в дозах 1000-1200 мг в сутки получали 12 пациентов. Выполнялись общеклинические и биохимические анализы крови, оценивалась динамика по классификации Чайлд-Пью и шкале MELD, определялась плотность печеночной ткани методом транзиентной эластометрии печени (ТЭ) на аппаратах FibroScan 402 и FibroScan® 502 (Echosens, Франция). Результаты. Переносимость терапии была удовлетворительной. Отмены препаратов не было. У всех 13 пациентов зафиксирован устойчивый вирусологический ответ через 12 нед после терапии (100% УВО). У всех больных произошла нормализация показателя аланинаминотрансферазы (АЛТ) и уменьшение показателей плотности печеночной ткани через 12-48 нед после окончания лечения. У трех из тринадцати пациентов наблюдался переход фиброза из стадии F4 в стадию F3, а у одного пациента - из стадии F4 в стадию F2. Медиана показателей фиброза печени снизилась с 26,0 до 17,5 кПа (критерий Вилкоксона - 0,00049). Заключение. Схема «3D + РБВ» при циррозе печени в исходе ХГС (1Ь) демонстрировала УВО в 100% случаев, удовлетворительный профиль безопасности и приводила к уменьшению фиброза печени у всех пациентов.

Авторы:

Издание: Инфекционные болезни
Год издания: 2016
Объем: 7с.
Дополнительная информация: 2016.-N 4.-С.37-43. Библ. 28 назв.
Просмотров: 51