НЕИНВАЗИВНЫЕ МЕТОДЫ ДИАГНОСТИКИ ФИБРОЗА ПЕЧЕНИ У ПАЦИЕНТОВ С АУТОИММУННЫМ ГЕПАТИТОМ И АУТОИММУННЫМ ГЕПАТИТОМ В СОЧЕТАНИИ С ПЕРВИЧНЫМ БИЛИАРНЫМ ЦИРРОЗОМ

Аннотация:

Определить характеристики диагностической значимости индексов, основанных на непрямых сывороточных маркерах фиброза и данных ультразвукового исследования (УЗИ) органов брюшной полости, при выраженном фиброзе и циррозе печени у пациентов с аутоиммунным гепатитом (АИГ) и АИГ в сочетании с первичным билиарным циррозом (ПБЦ). Данные 70 пациентов с АИГ и 53 пациентов с АИГ в сочетании с ПБЦ проанализированы ретроспективно. На основании результатов лабораторных тестов и УЗИ органов брюшной полости рассчитаны отношение уровня аспартатаминотрансферазы к уровню аланинаминотрансферазы (индекс AAR), к количеству тромбоцитов (индекс APRI), количества тромбоцитов к размеру селезенки (индекс PLT/SPD) и Fibrosis-4 Score (индекс FIB-4). У всех пациентов выполнена биопсия печени с оценкой стадии фиброза (шкала METAVIR) в биоптате. Характеристики диагностической значимости индексов оценивали и сопоставляли посредством ROC-анализа с расчетом площади под кривой ROC (AUROC). Результаты. В группе пациентов с АИГ в возрасте от 27 лет до 51 года у 51(72,9%) пациента диагностирован выраженный фиброз печени (> F2), у 28(40,0%) — цирроз печени (F = 4). В группе пациентов с АИГ в сочетании с ПБЦ в возрасте от 43,5 до 57 лет у 42 (79,2%) пациентов диагностирован выраженный фиброз печени (>F2), у 21(39,6%) — цирроз печени (F4). Наибольшие значения площади под кривой ROC в группе пациентов с АИГ и АИГ в сочетании с ПБЦ отмечены для индекса PLT/SPD. Точность индекса PLT/SPD в диагностике выраженного фиброза (> F2) и цирроза (F4) печени составила 79,1 и 85,1% у пациентов с АИГ и 76,9 и 82,7% у пациентов с АИГ в сочетании с ПБЦ соответственно.

Авторы:

Издание: Клиническая медицина
Год издания: 2016
Объем: 8с.
Дополнительная информация: 2016.-N 11.-С.843-850. Библ. 25 назв.
Просмотров: 54