ПРОГНОЗИРОВАНИЕ РИСКА РАЗВИТИЯ НЕВРОЛОГИЧЕСКИХ ОСЛОЖНЕНИЙ ПРИ ЭРИТЕМНОЙ ФОРМЕ ИКСОДОВОГО КЛЕЩЕВОГО БОРРЕЛИОЗА

Аннотация:

Цель исследования - прогнозирование степеней риска развития неврологических осложнений у взрослых больных эритемной формой клещевого боррелиоза для своевременного назначения этиотропной и патогенетической терапии. Наблюдали 46 пациентов, госпитализированных в ГБУЗ СКИБ г. Краснодара в 2013-2014 гг. с диагнозом: иксодовый клещевой боррелиоз, эритемная форма. Острое течение наблюдали у 41(89,1%) пациента, подострое - у 2(4,4%), хроническое - у 3(6,5%). В динамике заболевания исследован уровень провоспалительного цитокина интерферона-гамма (ИФН-у). В результате средний возраст заболевших составил 41,1±1,83 года, преобладали женщины (63%). У 31% обследованных наблюдали симптомы поражения нервной системы. С первой недели заболевания отмечено достоверное повышение уровня ИФН-у, которое сохраняется при подостром и хроническом течении заболевания. Средний уровень ИФН-у в группе больных с признаками поражения центральной и периферической нервной системы составил 64,8±14,19 пг/мл и был достоверно выше (р < 0,05) среднего показателя v больных без признаков поражения нервной системы (28,5±3,4 пг/мл). Установлена положительная ассоциативная связь частоты поражения нервной системы с уровнем повышения ИФН-у. Среди пациентов с уровнем ИФН-у > 20 пг/мл признаки поражения нервной системы регистрировали в 50% случаев. Определены степени риска развития неврологических осложнений у больных клещевым боррелиозом: при уровне ИФН-у в пределах 20-34,99 пг/мл прогнозируют риск 1-й степени (12,5%), при уровне 35-79,99 пг/мл - риск 2-й степени (45%), при уровне выше 80 пг/мл - риск 3-й степени (100%). Определение уровня ИФН-у позволяет повысить точность и своевременность диагностики неврологических осложнений клещевого боррелиоза, что важно для прогноза течения заболевания и назначения лечения.

Авторы:

Издание: Эпидемиология и инфекционные болезни
Год издания: 2016
Объем: 6с.
Дополнительная информация: 2016.-N 6.-С.341-346. Библ. 18 назв.
Просмотров: 13