АНТИРЕФЛЮКСНАЯ ЭНДОСКОПИЧЕСКАЯ ДИССЕКЦИЯ В ПОДСЛИЗИСТОМ СЛОЕ КАРДИАЛЬНОГО ОТДЕЛА ЖЕЛУДКА В ЛЕЧЕНИИ ГАСТРОЭЗОФАГЕАЛЬНОЙ РЕФЛЮКСНОЙ БОЛЕЗНИ

Аннотация:

Распространенность гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ) в России среди взрослого населения составляет до 60%. В лечении ГЭРБ консервативная терапия с включением ингибиторов протонной помпы (ИПП) является основной. Лапароскопическая эзофагофундопликация, как правило, рекомендуется тем пациентам, у которых симптомы ГЭРБ слабо контролируются ИПП, и рассматривается как «золотой стандарт» хирургического лечения с хорошим контролем гастроэзофагеального рефлюкса в ближайшие и отдаленные сроки, хотя долгосрочные результаты данного метода лечения по-прежнему остаются неоднозначными. Исходя из принципов хирургической эзофагофундопликации, в последние годы в лечении ГЭРБ были предложены разнообразные эндоскопические технологии, выполняемые экстра- и интралюминальным способами. H.Inoue и соавт. из Японии поделились клиническими результатами 10 прооперированных пациентов внутрипросветным эндоскопическим способом с рефрактерной ГЭРБ, среди которых у 2 пациентов была выполнена циркулярная, у 8 — серповидная эндоскопическая диссекция в подслизистом слое кардиального отдела желудка. Эта начальная серия проведенных операций продемонстрировала новые возможности антирефлюксных вмешательств. Кроме того, у пациентов с ГЭРБ без скользящей хиатальной грыжи данная манипуляция, по их мнению, может рассматриваться как эффективный способ контроля гастроэзофагеального рефлюкса. Приводим наше наблюдение.

Авторы:

Издание: Вестник хирургии им.И.И.Грекова
Год издания: 2016
Объем: 3с.
Дополнительная информация: 2016.-N 6.-С.76-78. Библ. 3 назв.
Просмотров: 20