СЕДАТИВНАЯ И АНТИСЕКРЕТОРНАЯ ТЕРАПИЯ В КОМПЛЕКСНОМ ЛЕЧЕНИИ ЯЗВЕННЫХ ГАСТРОДУОДЕНАЛЬНЫХ КРОВОТЕЧЕНИЙ

Аннотация:

Применение антисекреторных препаратов, в частности ингибиторов протонной помпы в сочетании с 2 антибактериальными препаратами, способствует снижению количества рецидивов язвенных гастродуоденальных кровотечений (ЯГДК). Целесообразно включать в комплексное лечение ЯГДК седативную терапию. Частота кровотечений из верхних отделов желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) — 100—120 случаев на 100 тыс. населения. Значительную их часть составляют кровотечения язвенной этиологии: из язвы двенадцатиперстной кишки (ДПК) — около 23%, из язвы желудка — около 20%. Особое место занимают рецидивы кровотечений из язвы желудка и ДПК, послеоперационная летальность при которых достигает 50—70%. Рецидивы кровотечения из язв желудка и ДПК после спонтанной или обусловленной медикаментозными и эндоскопическими мероприятиями остановки кровотечения представляют собой одну из сложных проблем лечения больных с острым язвенным гастродуоденальным кровотечением (ОЯГДК). Применение системной гемостатической терапии, эффективных антисекреторных средств, широкое внедрение в клиническую практику эндоскопического гемостаза позволяет многим хирургам надеяться на исключительно консервативный вариант терапии и передачу таких больных на лечение в терапевтические клиники. Однако рецидивы язвенного кровотечения у около 35% пациентов диктуют необходимость поиска новых методов лечения. По данным Н.В. Лебедева и соавт., ни одна шкала прогнозирования рецидива язвенного гастродуоденального кровотечения (ЯГДК) не обладает абсолютно высокой специфичностью и чувствительностью.

Авторы:

Издание: Врач
Год издания: 2017
Объем: 4с.
Дополнительная информация: 2017.-N 1.-С.35-38. Библ. 16 назв.
Просмотров: 18