Лекарственная коррекция моторных проявлений развернутых стадий болезни Паркинсона

Аннотация:

По мере накопления опыта длительной терапии препаратами леводопы обнаружен патоморфоз клинической картины болезни Паркинсона на фоне ее прогрессирования, характеризующийся, в частности, появлением моторных флюктуаций и лекарственных дискинезий. Эти нарушения на поздних стадиях болезни выходят на первый план в качестве основного фактора, привлекая к себе особое внимание пациента и врачей и существенно ухудшая качество жизни больного. В статье рассмотрены основные вопросы патогенеза и стратегий коррекции данного вида расстройств. Приведен собственный опыт коррекции моторных флюктуаций с помощью комбинированного трехкомпонентного лекарственного препарата сталево (содержащего леводопу, карбидопу и энтакапон). Болезнь Паркинсона (БП) является прогрессирующим нейродегенеративным заболеванием, связанным с преимущественной дегенерацией дофаминергических нигростриарных нейронов, что приводит к дисфункции базальных ганглиев. Таким образом, на нейрохимическом уровне основным патогенетическим механизмом формирования этой нозологической формы является дефицит нейромедиатора дофамина. В результате клинически формируется синдром паркинсонизма, проявляющийся в первую очередь сочетанием гипокинезии с признаками мышечной ригидности по пластическому типу, тремором покоя и появлением на более поздних стадиях заболевания постуральных нарушений. Основным методом терапии моторных проявлений БП с 60-х гг. прошлого столетия является заместительное применение леводопы, препарата — предшественника дофамина, поскольку собственно дофамин не проникает через гематоэнцефалический барьер.

Авторы:

Издание: Журнал неврологии и психиатрии им.С.С.Корсакова
Год издания: 2010
Объем: 5с.
Дополнительная информация: 2010.-N 11(1).-С.21-25. Библ. 31 назв.
Просмотров: 14