Тоцилизумаб в лечении ревматической полимиалгии и гигантоклеточного артериита

Аннотация:

Рассматриваются результаты клинических исследований, которые позволили сформулировать предварительные показания для назначения тоцилизумаба при гигантоклеточном артериите и ревматической полимиалгии: в качестве препарата "первой линии" в комбинации с глюкокортикоидами у пациентов с тяжелыми сопутствующими заболеваниями для быстрого снижения дозы глюко-кортикоидов; в качестве препарата "второй линии" у больных, которые нуждаются в комбинированной терапии, а также при рефрактерности к метотрексату, плохой переносимости этого препарата или высоком риске развития нежелательных реакций на фоне лечения метотрексатом; в качестве препарата "второй линии" при частом рецидивировании иммуновоспалительного процесса на фоне снижения дозы глюкокортикоидов. Гигантоклеточный артериит (ГКА) и ревматическая полимиалгия (РИМ) - иммуновоспалительные ревматические заболевания, развивающиеся у лиц в возрасте 50 лет и старше. ГКА — васкулит с преимущественным поражением артерий крупного и среднего калибров, обычно сочетающийся с выраженным системным воспалительным синдромом, который может наблюдаться при отсутствии тяжелого поражения сосудов. Развитие ГКА характеризуется образованием гранулем в пораженных сосудах, которые представляют организованную лимфоидную микроструктуру, состоящую из двух основных клеточных популяций — макрофагов (определяются также как гистиоциты, образующие гигантские клетки), и CD4+ Т-клеток.

Авторы:

Издание: Клиническая фармакология и терапия
Год издания: 2017
Объем: 7с.
Дополнительная информация: 2017.-N 1.-С.47-53. Библ. 70 назв.
Просмотров: 46