ЗАДЕРЖКА ПОЛОВОГО РАЗВИТИЯ У МАЛЬЧИКОВ: СОВРЕМЕННЫЕ АСПЕКТЫ

Аннотация:

Нарушение полового развития у подростков является актуальной проблемой педиатрии, что обусловлено ухудшением репродуктивного здоровья населения в целом. Одним из вариантов нарушения полового развития подростков является его задержка, т. е. отсутствие вторичных половых признаков при достижении 14 лет у мальчиков. Различают гипогонадизм и конституциональную задержку полового развития (ЗПР), которая является частой формой нарушения полового созревания у мальчиков и составляет 60—80% всех форм задержанного пубертата. В основе патогенеза конституциональной ЗПР лежат нарушения в системе регуляции импульсной секреции гонадотропин-рилизинг-гормона (ГнРГ), которые контролируются различными гормональными и негормональными факторами, взаимодействующими с ГнРГ секретирующими нейронами. Нарушения развития и созревания диэнцефальных структур, обусловливающие конституциональную ЗПР, являются нередкими последствиями антенатальной и перинатальной патологии, травматического повреждения головного мозга, микроциркуляторных нарушений. ЗПР становится неблагоприятным фактором для формирования костной плотности, конечного роста, психологического становления личности подростка, созревания репродуктивной системы и подлежит коррекции. В последние годы для лечения данного заболевания предлагается гормональная терапия половыми стероидами и анаболическими препаратами. Однако остается нерешенным целый ряд вопросов о влиянии терапии андрогенами на активацию гипофизарно-гонадной системы подростков и рост пациентов. В обзоре представлено многообразие факторов, влияющих на половое созревание подростков, и различные варианты тактики ведения пациентов с конституциональной ЗПР.

Авторы:

Издание: Российский педиатрический журнал
Год издания: 2017
Объем: 6с.
Дополнительная информация: 2017.-N 1.-С.48-53. Библ. 42 назв.
Просмотров: 19