Разносторонне одаренные частичные коронки

Аннотация:

Изготовление частичных коронок и другие минимально инвазивные концепции лечения, например, Overlay и виниры, приобретают все более высокую значимость при планировании лечения, и благодаря широкому спектру показаний к применению особенно в сочетании с техникой адгезивной фиксации. Авторы статьи представляют основные принципы построения плана лечения и схему принятия решения, которая может служить направляющей нитью для успешного изготовления надежных частичных коронок. Основу планирования помимо технических аспектов составляют такие факторы, как имеющееся свободное пространство, эстетические требования, адгезивная фиксация и процент выживаемости. Выбор возможных вариантов протезирования, в том числе с использованием минимально инвазивных техник, в последние годы существенно расширился благодаря внедрению инновационных технологий, таких как CAD/CAM, совершенствованию доступных материалов и развитию техники адгезивной фиксации. Поэтому сегодня в сегменте минимально инвазивных одиночных реставраций адгезивно фиксируемые реставрации из гибридной керамики и других керамических материалов практически полностью вытеснили традиционные золотые частичные коронки, Overlay и вкладки. Эта смена парадигмы сопровождается также и постоянно расширяющимся ассортиментом доступных материалов и показаний к применению, охватить который целиком и полностью становится все сложнее. Тем большее значение приобретает правильный выбор реставрационного материала с оптимальной прочностью и эстетическими свойствами, поскольку именно этот выбор является краеугольным камнем успешного протезирования. В процессе выбора оптимального материала для конкретного пациента каждый случай нужно индивидуально и систематизированно анализировать в соответствии со структурированной схемой принятия решения. С точки зрения достижения максимально возможного и предсказуемого результата при изготовлении частичных коронок решающее значение имеют следующие четыре фактора: ¦ Традиционное или цифровое изготовление. ЕЯ Материаловедческие факторы в области показаний к применению. ¦ Минимальная толщина с учетом надежности и техники изготовления. ¦ Адгезивная фиксация частичных коронок. КЛИНИЧЕСКИЕ И ТЕХНИЧЕСКИЕ ФАКТОРЫ ДЛЯ ПРАВИЛЬНОГО ИЗГОТОВЛЕНИЯ И ОБЕСПЕЧЕНИЯ ДОЛГОВРЕМЕННОЙ ФУНКЦИИ ЧАСТИЧНЫХ КОРОНОК 1. Традиционное или цифровое изготовление Изготовление может осуществляться в лаборатории или непосредственно в клинике (chairside), поскольку в сегменте изготовления одиночных реставраций жевательных зубов именно эта техника предоставляет стоматологам многочисленные преимущества и является достаточно простой с технической точки зрения . В сложных случаях, когда необходима реставрация, например, целых квадрантов, зачастую с увеличением высоты прикуса, техника цифрового chairside-изготовления очень быстро упирается в пределы своих возможностей. Такие реставрации в большинстве случаев изготавливаются совместно с зуботехнической лабораторией. С помощью лабораторного сканера и соответствующего программного обеспечения для моделирования сегодня можно получить очень хороший и предсказуемый результат. Однако только для реставраций с определенной минимальной толщиной стенок и которые можно отфрезеровать.

Авторы:

Издание: Новое в стоматологии
Год издания: 2017
Объем: 10с.
Дополнительная информация: 2017.-N 2.-С.30-39. Библ. 0 назв.
Просмотров: 19