Сравнение функциональных результатов после радикальной позадилонной и робот-ассистированной простатэктомий, выполненных по нервосберегающей методике хирургами с опытом более 1000 операций

Аннотация:

Цель: сравнить функциональные результаты билатеральных нервосберегающих робот-ассистированной радикальной простатэктомии (РАРП) и радикальной позадилонной простатэктомии (РПП) через 12 мес после операции. Материалы и методы. Проведено ретроспективное исследование, включившее две группы по 50 сексуально активных пациентов с локализованным РПЖ низкого риска. Первую группу составили пациенты, которым была выполнена РПП, вторую — РАРП. Все операции выполнены последовательно по нервосберегающей методике с января по август 2015 г. В исследовании участвовали два хирурга, каждый из которых оперировал пациентов только из одной группы и имел индивидуальный опыт в используемом им оперативном пособии более 1000 операций. С поправкой на негативные исходы лечения проведен анализ и сравнение следующих показателей: количество пациентов, удерживающих мочу, — динамика восстановления континенции; количество пациентов, восстановивших эрекцию, — динамика ее восстановления. Результаты. Спустя 12 мес после хирургического лечения полное удержание мочи имело место у 49 (98%) пациентов в группе РАРП и 48 (96%) - в группе РПП. Все пациенты группы РАРП, у которых восстановилось полное удержание, достигли этого результата по прошествии 4 мес после операции, пациенты группы РПП — 6 мес (р<0,05). Реабилитация сексуальной функции к 12-му месяцу наблюдения после операции была признана удовлетворительной в отношении 37(74%) пациентов из группы РАРП и у 12(24%) — из группы РПП. Восстановление эректильной функции после РАРП происходило быстрее: в группе РАРП уже через Змее наблюдения эрекция отмечена у 32% пациентов, в то время как в группе РПП - только у 4% (р<0,05). Выводы. Анализ полученных данных показал превосходство РАРП над РПП, выполненных по нервосберегающей методике, в восстановлении удержания мочи и эректильной функции.

Авторы:

Издание: Урология
Год издания: 2017
Объем: 4с.
Дополнительная информация: 2017.-N 1.-С.50-53. Библ. 15 назв.
Просмотров: 26